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[单选题]

术后患者多有胸骨后疼痛,可持续多少周,故可常规给予止痛药()

A.8周

B.10周

C.12周

D.14周

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C、12周
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第1题

关于急性心肌梗死说法错误的是()

A.急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死

B.多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,较一般心绞痛更频繁、性质较剧、持续时间长

C.可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命

D.休息及服用硝酸甘油可完全缓解

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第2题

患者男性,62岁,4天前因饱餐后出现胸骨后疼痛,呈隐痛不适,无放射痛,伴胸闷、心慌、气短,全身无力,持续20余分钟自行缓解。2天前出现活动后胸骨后疼痛,疼痛性质同前,休息20余分钟后自行缓解。入院查体:体温36.6℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压117/65mmHg,HB135g/L。CAG显示,前降支中段90~95%节段性狭窄,在病变处植入支架一枚。术后给予阿司匹林和替格瑞洛抗血小板治疗,两天后患者出现黑便,化验大便潜血阳性2+,HB133g/L,该如何制定下一步抗栓方案?()

A.该患者发生轻度出血,无需停用DAPT

B.可将替格瑞洛换为氯吡格雷

C.PPI治疗3~6个月,其后可考虑继续或间断服用PPI

D.建议停用阿司匹林

E.停用所有抗血小板药物,病情稳定后尽快回复抗血小板治疗,3~5天恢复氯吡格雷,

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第3题

关于食管裂孔疝的描述中不正确的是()

A.食管裂孔疝存在往往小于3秒

B.剑突下、胸骨后疼痛为本病的一种表现方式

C.膈壶腹的出现可与呼吸有关

D.腹部术后的患者,可出现食管裂孔疝

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第4题

“心绞痛”的特点不包括?()

A.患者的心绞痛位于胸骨后,自觉在深部,而不在表面

B.胸部疼痛是持续几秒钟或几天

C.心绞痛的范围可局限于心前区,也可反射在腹部和背部

D.疼痛性质是胸胀痛、发沉、有压迫感、恐惧、绞痛

E.心绞痛疼痛持续时间多为1~5分钟,偶尔可持续至10分钟

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第5题

患者,男,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛就诊。患者四天前行左下第一磨牙残冠拔除术。
术后第二天开始出现疼痛,持续加剧,并向下颌下区和耳颞部放射,止疼药不能缓解。经检查,拔牙窝内空虚,创面呈灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。对于该病例的诊断是()

A.拔牙后出血

B.拔牙后感染

C.干槽症

D.冠周炎

E.根尖周病

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第6题

患者,男性,50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院
检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是

A、心电图

B、选择性冠状动脉造影术

C、查血肌钙蛋白

D、查血心肌酶

E、运动试验

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第7题

患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90mmHg,心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是()。

A.可减慢心率

B.可增加心排出量

C.可提高外周阻力

D.可增加肾素释放

E.可扩张支气管

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第8题

患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。术后治疗错误的是()

A.术后6小时可半流质饮食

B.术后应鼻饲饮食

C.加强抗炎治疗

D.加强支持治疗

E.密切观察呼吸、血压和脉搏等

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第9题

冠心病患者,男,70岁,既往行走500米常有心绞痛发作,持续5分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,近三月来,患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛,疼痛明显加重,持续十余分钟才可缓解,发作时心电图:V3-6导联ST水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内,其诊断是: ()

A.急性心内膜下梗死

B.初发型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.恶化型心绞痛

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第10题

持续的外周神经阻滞(CPNBs)的优点不包括()。

A.改善饮食量和习惯

B.有效缓解术后疼痛

C.减少/避免对阿片类药物的需求

D.给药以及管理方便,患者可在家中接受治疗

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第11题

心绞疼典型发作为突然发生的疼痛,多有诱发因素,部位为胸骨后,也可以在心前区,可放射至颈颌部、左肩胛部、左臂内侧、甚或上腹部,性质为沉重、压榨、紧束、憋气或窒息感,持续时间为1~钟,多数为3~钟,舌下含服硝酸甘油片有效,1~钟内疼痛缓解()
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