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[单选题]

患者,女,28岁,因向心性肥胖伴高血压。皮肤紫纹入院就诊,入院后该患者最主要的检查是()

A.24小时尿17-酮皮质类固醇

B.血浆皮质醇

C.血浆ACTH

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.24小时尿17-羟皮质类固醇

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B、血浆皮质醇
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第1题

(129~130题共用题干)女,28岁。脸部变图伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP160/1

(129~130题共用题干)女,28岁。脸部变图伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检查:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)

129.该患者最可能的诊断是

A.单纯性肥胖

B.原发性醛固酮增多症

C.库欣综合征

D.妊娠

E.嗜铬细胞瘤

130.为明确诊断,该患者首先要做的检查是

A.肾素、醛固酮

B.泌乳素

C.尿绒毛膜促性激素

D.促肾上腺皮质激素、皮质醇

E.肾上腺素

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第2题

章某,女.38岁、因肥胖.伴月经量少且不规则10个月就诊。身体评估:血压160/11OuamHg.向心性肥胖,满月脸。x线示骨质疏松.CT检查示重体包块。该病人初步考虑诊断为()

A.子宫肌瘤

B.乘体值

C.糖尿病

D.ushing综合征

E.高血压

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第3题

患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为()

A.皮质醇增多症

B.单纯性肥胖

C.醛固酮增多症

D.垂体ACTH腺瘤

E.肾上腺皮质腺瘤

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第4题

患者女,25岁,因血压、血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄红入院,入院查体:血压170/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,初步考虑该为()

A.Cushing综合征

B.糖尿病

C.高血压

D.子宫肌瘤

E.垂体瘤

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第5题

患者女,30岁。因向心性肥胖,大腿、下腹部皮肤紫纹,痤疮及血糖升高、高血压而就诊,为明确病因,需要做的检查有

A.24小时17-羟皮质类固醇、游离度质醇

B.血清游离T3、T4

C.血清总T3、T4

D.T3抑制试验

E.血浆皮质醇

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第6题

女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月
脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。该患者最可能的诊断是A、库欣综合征

B、嗜铬细胞瘤

C、1型糖尿病

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾小球肾炎

患者高血压的特效治疗药物是A、ARB

B、α受体拮抗剂

C、β受体拮抗剂

D、ACEI

E、螺内酯

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第7题

患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹
,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么 ()A、皮质醇增多症

B、醛固酮增多症

C、2型糖尿病

D、高血压

E、肥胖症

为明确诊断哪项检查必须作 ()A、24小时尿钾测定

B、血浆皮质醇节律测定

C、血浆醛固酮测定

D、24小时尿VMA测定

E、OGTT试验

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第8题

(2012)女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽
大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.库欣综合征

B.糖尿病

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压

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第9题

女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖
11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.糖尿病

B.库欣综合征

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压

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第10题

患者,女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。CT检查示双侧肾上腺增生,垂体正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT检查见22mm腺瘤。此时最合适的诊断为()

A.肾上腺腺瘤

B.继发性肾上腺皮质功能减退症

C.垂体巨腺瘤

D.Nelson综合征

E.垂体生长激素瘤

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