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[主观题]

女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月

脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。该患者最可能的诊断是A、库欣综合征

B、嗜铬细胞瘤

C、1型糖尿病

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾小球肾炎

患者高血压的特效治疗药物是A、ARB

B、α受体拮抗剂

C、β受体拮抗剂

D、ACEI

E、螺内酯

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更多“女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月”相关的问题

第1题

女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局
限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病

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第2题

患者,女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大
,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病

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第3题

(2013)女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体:腰部叩痛阳性,拾物试验阳性。腰椎X线片示3、4腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎结核

D.强直性脊柱炎

E.腰椎肿瘤

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第4题

女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征()。诊断考虑为()

A.脑出血

B.高血压脑病

C.脑栓塞

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第5题

某患者近1个月呼吸道感染多次,下肢水肿,头晕,疲乏无力,尿蛋白4.0g/24h,血浆白蛋白25g/L,血脂升高,血压160/90mmHg,为判断预后和制订治疗方案,应做的检查是()。

A.肾CT

B.肾活检

C.肾B超

D.肾血管造影

E.肾功能检查

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第6题

女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为

A、重度子痫前期

B、肾盂肾炎合并妊娠

C、慢性肾炎合并妊娠

D、原发性高血压合并妊娠

E、轻度子痫前期

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第7题

男,45岁,高血压病史3年,药物控制不满意,最近3个月加重,并出现肢体麻木,下肢无力。检查发现血钾为2
.8mmol/L。CT显示右肾上腺有一个直径2cm的占位性病变。在进一步检查中哪一项出现的可能性最大

A、血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低

B、血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高

C、血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低

D、血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高

E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化

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第8题

下列主诉,错误的是()

A.进行性吞咽困难1月

B.糖尿病3年

C.血糖升高2月,入院进一步检查

D.发现胆结石 3 月,入院手术治疗

E.活动后心慌、气短 2 年,下肢水肿 1 周

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第9题

男性,60岁,8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛,左侧上下肢无力,神志清楚,血压24/16kPa(180/1

男性,60岁,8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛,左侧上下肢无力,神志清楚,血压24/16kPa(180/120mmHg),左侧上下肢肌力2级,左侧病理征阳性,腰椎穿刺发现血性脑脊液()。

A.高血压病

B.先天性脑动脉瘤

C.烟雾病

D.脑动静脉畸形

E.血液病

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第10题

女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。最适当的处理是()

A.立即行剖宫产术

B.积极治疗等待自然分娩

C.积极治疗1周后考虑终止妊娠

D.积极治疗24~48h后考虑终止妊娠

E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产

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