更多“患者，女性，35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是（）”相关的问题
第1题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（）
A.侧卧位
B.去枕仰卧位，头偏向一侧
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
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第2题
患者，男，30岁，因“头部外伤”急诊入院，现浅昏迷，CT示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后第二天应该采取什么卧位？（)
A.半卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.俯卧位
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第3题
患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg;嗜睡，半卧位，呼吸急促;腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()。
A.急性胰腺炎
B.癔症
C.癔症
D.脑疝
E.酒精中毒
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第4题
患者男性，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（）
A.减轻脑出血
B.减轻脑水肿
C.预防应激性溃疡
D.预防继发感染
E.预防肌痉挛
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第5题
患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是：（）
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第6题
女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应（）
A.开颅探查修补漏口
B.鼻腔填塞漏口
C.脱水降颅压
D.预防感染
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第7题
男性，35岁，头部外伤，伤后神志不清，呼唤能睁眼，语言反应是语无伦次，运动反应刺痛肢屈，该患者按格拉斯哥记分法应记（）
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第8题
患者，女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体又昏迷状态，左侧曈孔直径0.5cm，右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。诊断首先考虑为（)
A.急性脑内血肿
B.脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
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第9题
患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.二氧化碳潴留
C.电解质紊乱
D.呼吸兴奋剂过量
E.并发心力衰竭
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第10题
患者，女性，39岁。因头部受伤入院体检发现：BP135/90mmHg，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（)。
A.避免经鼻置胃管
B.清洁鼻前庭
C.避免经鼻腔吸痰
D.无菌棉球填塞鼻腔
E.床头抬高15~30cm卧位
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