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[单选题]

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第1题

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是()

A.A.腹部CT

B.B.腹腔灌洗

C.C.淀粉酶测定

D.D.X线

E.E.腹部MRI

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第2题

患者男,40岁。因急性胃穿孔住院,入院后拟行腹部评估。其肝界变化应为()。

A.A.肝浊音界上移

B.B.肝浊音界下移

C.C.肝浊音界扩大

D.D.肝浊音界不变

E.E.以上均不是

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第3题

男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第4题

患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题

患者,女性,34岁,突发右胸痛,呼吸困难,查体:语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见()

A.A.肝浊音界上移

B.B.肝浊音界消失

C.C.肝浊音界下移

D.D.肝浊音界扩大

E.E.肝浊音界缩小

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第6题

男性,25岁,因摩托摔伤1小时来诊,血压100/60mmHg,心率100次分,全腹压痛,脐周明显肌紧张,反跳痛、压痛明显,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑。首选什么检查()。

A.血淀粉酶测定

B.腹部MR

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

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第7题

患者男,40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时,伴恶心和呕吐,体格检查:腹平,全腹明显疼痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。在体检中肠鸣音消失的原因是()。

A.A.肠坏死

B.B.肠血运障碍

C.C.机械性肠梗阻

D.D.剧痛而不敢腹式呼吸

E.E.炎症刺激而致肠麻痹

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第8题

王某,男性,30岁。近l0年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的是()

A.A.右上腹有压痛

B.B.肝浊音界消失

C.C.腹式呼吸消失

D.D.肠鸣音消失

E.E.腹部有移动性浊音

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第9题

男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时,下列对明确病因诊断最有价值的体征是()。

A.心率加快至106次/分

B.上腹部压痛

C.肠鸣音减弱

D.肝浊音界消失

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第10题

林先生,60岁。因肝硬化失代偿入院。查体:肝界发生改变,移动性浊音阳性。其肝界改变可能为()。

A.A.肝浊音界上移

B.B.肝浊音界下移

C.C.肝浊音界扩大

D.D.肝浊音界不变

E.E.肝浊音界缩小

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