护理文件记录要求（）

A.描述生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录者签全名

B．护理文件书写应当采用黑墨水，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C．护理书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上（上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线），保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D．护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名

E．护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录

A.客观、真实

B.准确、及时

C.动态、完整

D.规范

A.及时准确

B.客观真实

C.内容完整

D.字迹潦草

A.客观

B.准确

C.及时

D.完整

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24h出入液量后记录于体温单上

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.体现专科特点

A.护理记录时间准确

B.病人出现问题的时间记录准确

C.文字描述准确

D.可测量的内容尽量用数字记录

E.实施护理措施的记录时间准确