患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是（)。

A.吸氧，输液

B.中凹卧位

C.置热水袋保暖

D.留置导尿管，观察每小时尿量

E.观察患者意识状态

A.护士-患者

B.护士-家属

C.护士-护士

D.护士-医师

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

A.焦虑

B.有感染的危险

C.体液过度

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调，低于机体需要量

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

A.药物过敏

B.胆红素增高

C.慢性肾功能不全

D.转氨酶增高

E.血浆白蛋白降低

A.导致肌肉萎缩

B.下肢静脉血栓形成

C.易发生褥疮

D.消化功能减退

E.易导致截瘫

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

A.病室

B.厕所

C.浴室

D.病区内走廊

E.库房

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留

C.电解质紊乱

D.呼吸兴奋剂过量

E.并发心力衰竭