患者发生压疮时，最先受累及较早出现变性和坏死的组织是()

A.皮肤细胞

B.肌肉脂肪组织

C.结缔组织

D.筋膜组织

此题为判断题(对，错)。

A.轻度危险

B.中度危险

C.高度危险

D.极度危险

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤手受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

A.评估发生压疮皮肤状况

B.遵医嘱给与相应的护理措施

C.与病房护士做好交接

D.报告科室领导、必要时上报护理部

E.隐瞒事实、无需处理

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

A.所有患者

B.新收危重患者

C.手术患者

D.院内发生压疮患者

A.所有患者

B.新收危重患者

C.手术患者

D.院内发生压疮患者

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部