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[单选题]

患者,男,52岁,因“发热,大汗3天,烦躁不安5小时”就诊,既往体健。查体:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝下陷。尿比重1.026,血钠浓度154mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水

C.低渗性脱水

D.稀释性低钠血症

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第1题

患儿,女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。医嘱2:1液300ml,输注时间应为()

A.20分钟

B.60分钟

C.2小时

D.3小时

E.5小时

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第2题

患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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第3题

女性,24岁。2天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C,左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:()。

A.3天疗程SMI-TMP疗法

B.10-14天疗程喹诺酮类疗法

C.规范抗结核治疗

D.降温治疗

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第4题

患儿,女,1岁,因呕吐、腹泻5天无好转就诊,查体眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差。患儿尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是()

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水

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第5题

患者,男,52岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压98/85mmHg,心率102次/分,其属于()

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱

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第6题

患者,男,40岁,行腰麻术后5小时烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()。

A.肠扭转

B.尿潴留

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.急性幽门梗阻

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第7题

男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/d,为黄色水样便,呕吐3~5次/d,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmoI/L。最可能的诊断是()

A.重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第8题

血渗透压增高最敏感的临床指标是()

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.眼窝凹陷

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第9题

患者,男,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒,查体:肝肋下3cm,脾脏下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能原因是()

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

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第10题

患者男,28岁,因3天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染,该患者病理改变不会出现()

A.喉黏膜充血水肿

B.扁桃体肿大

C.鼻黏膜充血、水肿

D.喉黏膜弥散性纤维素渗出

E.咽部黏膜充血、水肿

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