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[单选题]

患者寒战,体温39度,留置颈内静脉置管8天,医生怀疑患者导管相关性血流感染,以下处理及结果正确的是()

A.立即拔除深静脉导管,留取外周血培养2套

B.立即使用降温措施及抗生素,再留取2套血培养

C.血培养有金葡菌或念珠菌且缺乏其他感染的证据则确诊CRBSI

D.保留深静脉导管,留取导管内血及外周血培养各1套

E.若导管尖端阳性,外周血培养阴性,可诊断为CRBSI

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第1题

患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结
。对明确诊断最有价值的检查是

A、导管半定量细菌培养

B、导管定量细菌培养

C、外周静脉细菌定量培养

D、中心静脉细菌定量培养

E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

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第2题

维持性长期透析患者血管通路首选()

A.带涤纶套中心静脉留置导管

B.颈内静脉置管

C.自体动静脉内瘘

D.人造血管内瘘

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第3题

血管导管相关感染置管前预防措施()

A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管

B.对患者置管部位和全身状况进行评估

C.选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉

D.连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉

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第4题

CVC留置说法不正确的是:()

A.CVC置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉。连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉

B.置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求,必须无菌

C.患疖肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病(如感冒、流感等)的医务人员,在未治愈前可以进行置管操作

D.如为血管条件较差的患者有条件的医院可使用超声引导穿刺

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第5题

导管的留置时间()

A.置管时间可能超过5d,宜选用颈内静脉置管

B.置管时间可能超过7d,宜选用颈内静脉置管

C.不经过创面留置导管时间不超过3d,可通过颈内静脉置管

D.不经过创面留置导管时间不超过5d,可通过颈内静脉置管

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第6题

颈内静脉置管和股静脉置管做血液透析时,留置时间一般为24小时()
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第7题

患者,输血50毫升后出现寒战,恶心呕吐,体温39度,对此病人护士采取的措施不对的事,()

A.暂停输血

B.用生理盐水维持静脉通路

C.保暖、加盖被

D.给抗过敏药后继续输血

E.严密观察生命体征

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第8题

无涤纶套的透析留置导管置管部位首选()

A.锁骨下静脉

B.右侧颈内静脉

C.左侧颈内静脉

D.右侧股静脉

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第9题

选择合适的留置部位,中心静脉置管成年人建议首选()

A.颈内静脉

B.颈外静脉

C.锁骨下静脉

D.股静脉

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第10题

深静脉留置导管感染预防措施()

A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应,并及时处理

B.活动和睡眠时避免压迫导管,以防血管壁损伤

C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染

D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°;不得过多起床活动;保持局部清洁干燥;防止大小便污染伤口

E.用肝素盐水封管时,严格执行无菌操作,使用一次性肝素帽

F.插管部位应每日进行消毒换药,必要时随时更换敷料

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