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[单选题]

患者女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第1题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第2题

下列哪项不是二级护理情况()

A.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者

B.病情稳定,仍需床,且自理能力轻度依赖的患者的患者

C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者

D.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者

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第3题

患者坠床/跌倒时的应急程序为()

A.初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等

B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理

C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上

D.遵医嘱开始必要的检查及治疗

E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程,按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部

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第4题

下列不属于二级护理内容的是()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

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第5题

二级护理的护理要点()

A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

B.根据患者病情,测量生命体征;

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

D.根据患者病情和自理能力,正确实施护理措施和安全措施;

E.提供护理相关的健康指导

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第6题

具备以下哪种情祝的患者定为二级护理()。

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定,仍需卧床的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

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第7题

关于危重患者的护理,不包括以下哪个方面()

A.危重症患者的病情监测

B.保持呼吸道通畅

C.加强临床基础护理

D.危重患者的心理护理

E.防止病人坠床用约束带

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第8题

关于分级护理的描述,下列哪项是正确的()

A.特级护理:严密观察病情变化,无需实施床旁交接

B.一级护理:每2小时巡视患者,观察患者病情变化

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人

D.三级护理:每3小时巡视患者,观察患者病情变化

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第9题

下列患者属于二级护理的是()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.病情稳定,仍需卧床的患者

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第10题

患者,女性,35 岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根据医嘱应给患者什么护理级别()

A.一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.特级护理

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