自备药流程哪项表格（）需要归入病历存档

A.临床医师评估患者用药情况，决定确需使用自备药品的，向患者或代理人说明使用自备药品可能出现的不良后果，并获得其知情同意签字

B.符合自备药使用要求的，主管医师填写“自备药品使用申请表”，经科主任审批同意放入电子病历中

C.护士核查自备药品外观、品名、规格剂型、效期、批号、批准文号等，如有疑问，向药剂科进一步核实。

D.核查结果符合要求的，主管医师方可下达自备药品医嘱，在医嘱上注明“自备药品”，并在病历上记录诊断

A、疑难病例，应及时提交科内病例讨论，由住院医师提出，科主任决定，确定讨论时间，通知有关人员参加

B、需要作重大诊疗决策的疑难病例讨论，应报告医务处派员参加

C、疑难病例讨论由科主任主持，讨论时，经管住院医师报告病情，主治医师或主任医师分析病例遇到的难点及需要解决的问题，讨论的意见由科主任小结并决策

D、疑难病例讨论的意见应另立专页全部归入病历存档

A．凡压疮风险评估分值≤45分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B．护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C．《预防压疮护理单》需归入病历存档

D．护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

A.确因特殊情况需使用自备药品的，按照医院统一的审批流程

B.对手续不完备的自备药品不得执行医嘱

C.签署知情同意书，患者或授权家属签署同意后方得执行，知情同意书随病历归档

A.患者主管医师提出申请并填写《住院患者外购（自备）药品使用申请表》

B.签署《住院患者使用外购（自备）药品知情同意书》

C.对外购（自备）药品进行查对，查对项目包括药品名称、生产厂家、规格、批号、批准文号、效期等，并做好记录

D.以上均符合

B．三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名

C．手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。D住院患者《手术安全核查表》不用归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年

A．门诊患者自主挂MDT号→导医/MDT办公室协助联系MDT协调员→协调员审核资料、协助签同意书→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复门诊患者及首诊医师→结论写入门诊病历→MDT完整资料交MDT办公室存档

B．门诊患者专科门诊就诊→首诊医师收集病历资料、协助签同意书、指引挂MDT号→联系MDT协调员→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复门诊患者及首诊医师→结论写入门诊病历→MDT完整资料交MDT办公室存档

C．住院患者→管床医师收集病历资料、协助签同意书、临嘱收费→联系MDT协调员→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复管床医师→结论写入病程记录→MDT完整资料交MDT办公室存档

A.接住院处通知后将备用床改为暂空床

B.排列入院病历，最上面是住院病历封面

C.填写住院病历和有关护理表格

D.向患者介绍规章制度及常规标本留取法

A.JSA小组长指定措施的负责人并填写在JSA表中相应的位置

B.完成JSA表格后由专业师/专业监督/安全监督审核,对风险分析内容进行再确认或修改完善

C.提交主管签字批准

D.将批准的JSA表格(或复印件)和相应的作业许可证附在一起使用

E.作业结束, JSA提交安全监督存档,以便随时查阅