患者,女性,52岁,因足底刺伤出现全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。护士为其制定护理措施以控制痉挛,这些护理措施应除外（)

A、尿潴留

B、窒息

C、肺不张

D、骨折

E、脱水、酸中毒

A.门椅脚钉橡皮垫

B.相对湿度为60%

C.室温15~20℃

D.病室光线充足

E.开门关门动作轻

A.有受伤的危险

B.体液不足

C.焦虑/恐惧

D.有窒息的危险

E.尿潴留

A.护士在工作中做到“四轻”

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足

D.保持室温至18-22℃

E.维持相对湿度50%~60%

A.咬肌的强烈收缩最早出现

B.声音刺激可能诱发全身肌肉痉挛

C.可出现呼吸暂停

D.严重者神志不清

E.可能发生骨折

A.室温18～22℃，湿度50％～60％

B.护士要做到四轻

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.定时通风

A.室温18~20℃

B.保持病室光线充足

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.相对湿度50%~60%

E.开门、关门动作轻

A.低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适，继而恐惧不安，烦躁失眼,对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感

B.高度兴奋、恐惧不安、恐风、流涎、多汗、心率快。体温38-40℃

C.恐水为本病的特征，患者见水、闻流水声、饮水或仅提及水时均可引起咽喉肌严重痉挛。风、光、声等刺激也可引起咽肌痉挛。声嘶、言语不清、阵发性抽搐、呼吸困难和发绀

D.患者肌肉痉挛停止，全身弛缓性瘫痪，逐渐进入昏迷状态。最后因呼吸、循环衰竭死亡

A.颈项肌

B.腹肌

C.背肌

D.四肢肌

E.咀嚼肌