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[单选题]

严格执行《病历书写基本规范》,认真、及时书写病历。患者检验、检查结果在收到报告后()小时内归入病历。

A.6

B.12

C.4

D.24

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第1题

下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第2题

关于病历书写的描述,错误的是()

A.病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名

B.实习医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

C.修改病历应在24小时内完成

D.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写

E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历

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第3题

因抢救患者未能及时书写病历的,应当在抢救工作结束()小时内补记

A.12小时

B.6小时

C.2小时

D.24小时

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第4题

因抢救急危重患者,未能及时书写护理病历,应在抢救结束后()小时内据实补记,并加以说明

A.1

B.3

C.6

D.8

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第5题

严格执行在特殊情况下医护人员之间有效沟通的程序,做到正确()

A.执行医嘱

B.核查病历

C.书写病历

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第6题

病历书写的原则是客观、真实、准确、及时、完整、规范。()
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第7题

医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后()内归入或者录入住院病历

A.48小时

B.24小时

C.8小时

D.72小时

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第8题

医疔机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

A.客观、真实、准确

B.客观、真实、美观

C.客观、全面、清楚

D.客观、全面、准确

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第9题

对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、正确记录,因抢救患者未能及时书写病历的,应当在抢救结束()小时内补记,并加以注明。

A.2

B.3

C.6

D.8

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第10题

病历书写的基本要求不包括()

A.客观

B.准确

C.及时

D.完整

E.个性化

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第11题

下列表述错误的是:病历书写应当()。

A.客观

B.真实

C.及时

D.主观

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