经产妇，28岁，合并风湿性心脏病，现妊娠38周，心功能I级，规律宫缩7小时来院。枕左前位，胎心152次/分，估计胎儿3300g，宫口开大4cm，胎头=0.本例正确的处理措施是（）

A、正常妊娠改变

B、风湿性心脏病合并妊娠

C、心脏病合并妊娠，性质待查

D、妊娠期高血压心脏病

E、围生期心脏病

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病合并妊娠

C.子痫心脏病

D.正常妊娠改变

A.手术后心功能

B.心胸比

C.置换瓣膜口径及功能

D.术后妊娠时间

E.是否需要长期抗凝治疗

A.严密监测生命体征

B.立即行剖宫产

C.氧气吸入

D.立即阴道助产

E.产后给予抗生素预防感染

A.22-24周

B.25~26周

C.27-28周

D.29-31周

E.32-34周

A.可适当应用哌替啶

B.产程中放宽剖宫产指征

C.产后出血较多时尽量避免输血

D.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰

E.产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周

患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心衰后终止妊娠

B．积极控制心衰，同时行剖宫产术

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产

A.22～24周

B.25～26周

C.27～28周

D.29～31周

E.32～34周

A．22—24周

B．25～26周

C．27～28周

D．29～31周

E．32～34周

A.产妇取平卧位休息

B.出现心衰征象时吸氧

C.第二产程鼓励产妇屏气用力

D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

E.产后常规注射麦角新碱，预防产后出血