题目
B.2期压力性损伤的处理措施:1.小水疱,直径小于0.5厘米者可用水胶体敷料覆盖;2.直径大于0.5厘米应抽吸后视渗液多少选择水胶体敷料或泡沫敷料覆盖
C.3期和4期压力性损伤的处理措施:外科清创,使用水凝胶敷料处理焦痂和渗液少的情况,使用泡沫敷料管理渗液,有感染时使用银离子敷料,深度大于2厘米或有窦道、潜行的伤口使用填充敷料,经过以上处理后,伤口床变为红色后,使用藻酸盐敷料填 充,外层用泡沫敷料覆盖
第2题
A.医疗器械相关性压力性损伤
B.粘膜压力性损伤
C.3期压疮
D.4期压疮
E.不可分期压疮
F.深部组织损伤压疮
第5题
A.不可分期压疮
B.1期压力性损伤
C.2期和3期压力性损伤
D.4期压力性损伤
E.深部组织损伤
第7题
A.建立《压力性损伤(伤口)护理单》
B.24小时内填写《压力性损伤/皮损/失禁性皮炎报告单》,按《患者发生压力性损伤的应急处理流程指引》处理和上报
C.立即报告当班护理组长、值班医生、护士长
D.当需要伤口小组会诊时,科室在上报表中勾选
E.科室负责压力性损伤创面护理措施落实、跟踪转归情况并描述记录
第10题
A、Braden评分≤12分、BradenQ评分≤13分的患者,每周一周四评估一次,病情变化随时评估记录
B、床边交接单有压力性损伤高危患者信息记录
C、院外带入压力性损伤或院内发生压力性损伤,根据压力性损伤分期,给予正确处理,必要时请伤口小组会诊协助处理,保存会诊记录
D、正确使用减压器具
E、压力性损伤高危患者床头有提示牌,患者或家属知晓其意义
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