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[主观题]

下列压力性损伤的处理措施正确的是()

A.1期压力性损伤的处理措施:完全减压,可选择水胶体敷料、泡沫敷料保护

B.2期压力性损伤的处理措施:1.小水疱,直径小于0.5厘米者可用水胶体敷料覆盖;2.直径大于0.5厘米应抽吸后视渗液多少选择水胶体敷料或泡沫敷料覆盖

C.3期和4期压力性损伤的处理措施:外科清创,使用水凝胶敷料处理焦痂和渗液少的情况,使用泡沫敷料管理渗液,有感染时使用银离子敷料,深度大于2厘米或有窦道、潜行的伤口使用填充敷料,经过以上处理后,伤口床变为红色后,使用藻酸盐敷料填 充,外层用泡沫敷料覆盖

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更多“下列压力性损伤的处理措施正确的是()”相关的问题

第1题

由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤,此称为()。

A.医疗器械相关性压力性损伤

B.粘膜压力性损伤

C.3期压疮

D.4期压疮

E.不可分期压疮

F.深部组织损伤压疮

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第2题

由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。此称为()。

A.医疗器械相关性压力性损伤

B.粘膜压力性损伤

C.3期压疮

D.4期压疮

E.不可分期压疮

F.深部组织损伤压疮

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第3题

压力性损伤分期包括()

A.Ⅰ期压疮

B.Ⅱ期压疮

C.Ⅲ期压疮

D.Ⅳ期压疮

E.深层组织性损伤

F.不可分期

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第4题

期压力性损伤有存在发展至2期压力性损伤的风险;2期压力性损伤也会转归成1期压性损伤到达愈合()

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第5题

压力性损伤分期主要是根据局部组织的缺失量,2007年NPUAP在此基础上,增加了()2种特殊情况。

A.不可分期压疮

B.1期压力性损伤

C.2期和3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

E.深部组织损伤

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第6题

()期以上压力性损伤需请院内伤口造口专科护士会诊?

A、1期压疮

B、2期压疮

C、3期压疮

D、4期压疮

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第7题

发生压力性损伤后的上报流程正确的是

A.建立《压力性损伤(伤口)护理单》

B.24小时内填写《压力性损伤/皮损/失禁性皮炎报告单》,按《患者发生压力性损伤的应急处理流程指引》处理和上报

C.立即报告当班护理组长、值班医生、护士长

D.当需要伤口小组会诊时,科室在上报表中勾选

E.科室负责压力性损伤创面护理措施落实、跟踪转归情况并描述记录

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第8题

伤口失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织,有坏死组织脱落,可能有潜行和窦道,此为是几期压力性损伤()

A.1期压疮

B.2期压疮

C.3期压疮

D.4期压疮

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第9题

一位卧床患者骶尾部有一压力性损伤,全层皮肤和组织缺失,由于被腐肉或者焦痂的掩盖,不能确认组织缺失的程度()

A.4期压疮

B.不可分期

C.深部组织损伤

D.3期压疮

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第10题

下列压力性损伤评估与防护措施中不正确的是()

A、Braden评分≤12分、BradenQ评分≤13分的患者,每周一周四评估一次,病情变化随时评估记录

B、床边交接单有压力性损伤高危患者信息记录

C、院外带入压力性损伤或院内发生压力性损伤,根据压力性损伤分期,给予正确处理,必要时请伤口小组会诊协助处理,保存会诊记录

D、正确使用减压器具

E、压力性损伤高危患者床头有提示牌,患者或家属知晓其意义

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