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[单选题]

以下哪项护理诊断不妥?()

A.营养失调高于机体需要量:与进食过多有关

B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关

C.眼球突出:与甲亢有关

D.便秘:与生活方式改变有关

E.疼痛:与手术创伤有关

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第1题

患儿,4岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是()。

A.焦虑

B.有感染的危险

C.体液过度

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调,低于机体需要量

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第2题

关于尿失禁的护理诊断描述错误的是()

A.患者出现焦虑/恐惧与病程长、排尿功能障碍、担心预后有关

B.患者排尿异常与排尿不受控制自行流出有关

C.患者皮肤完整性受损与病程长、尿液长期浸渍皮肤有关

D.患者自我形象紊乱与患者神志不清有关

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第3题

景先生,42岁。患慢性再障2年,2周来乏力、牙龈出血加重;伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断或合作性问题应除外()。

A.A.组织完整性受损

B.B.营养失调:低于机体需要量

C.C.体液过多

D.D.活动无耐力

E.E.潜在并发症:感染

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第4题

下列哪项陈述属于社区护理诊断()。

A.气体交换受损

B.体液过多

C.皮肤完整性受损

D.社区应对无效

E.活动无耐力

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第5题

属于运动障碍的护理诊断的是()

A.躯体活动障碍与运动神经元受损引起瘫痪有关

B.有失用综合征的危险与肢体瘫痪、僵硬、长期卧床、体位不当或异常运动模式有关

C.单侧身体忽视与偏瘫、脑血管疾病有关

D.以上都是

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第6题

流脑病人的护理诊断中,应除外()。

A.体温过高

B.组织灌流量改变

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第7题

患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第8题

不是散发性先天性甲低的护理诊断的是()

A.体温过低

B.便秘

C.营养失调:低于机体需要量

D.疼痛

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第9题

糖尿病患者的护理诊断有()

A.营养失调:低于/高于机体需要量

B.有感染的危险

C.潜在并发症:酮症酸中毒、高渗血昏迷、低血糖反应

D.有体液不足的危险

E.知识缺乏

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第10题

以下哪项不是支气管扩张病人的护理诊断?()

A.焦虑

B.清理呼吸道无效

C.体液过多

D.营养失调

E.潜在并发症:窒息

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第11题

患儿,男,2岁,发热、咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断为()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

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