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[单选题]

枕骨部破溃未见到骨组织暴露,在压力性损伤分期中属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第1题

孙先生,60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压力性损伤,该病人属于压力性损伤哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第2题

全层皮肤和组织缺失属于压力性损伤()期

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

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第3题

IAD与压力性损伤的区别说法正确的是()

A.常见部位IAD:会阴部,压力性损伤:骨隆突处

B.压力性损伤形状是弥散的

C.IAD深度表浅

D.压力性损伤可能发生坏死,IAD不会

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第4题

关于压力性损伤,错误的是()

A.分为1234期和不可分期

B.黏膜压力性损伤无法进行分期

C.压力性损伤是位于骨隆突处,医疗或其他器械下的皮肤和/软组织的局部损伤

D.医疗器械相关性压力性损伤无法进行分期

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第5题

患者骶尾部皮肤完整,局部黑紫,伴有硬结疼痛,属于()。

A.1期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.深部组织损伤

D.不可分期

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第6题

下列关于粘膜压力性损伤说法错误的是()

A.经口气管插管致口唇粘膜受压破损属于粘膜压力性损伤

B.胃管压迫鼻粘膜致粘膜受压破损属于粘膜压力性损伤

C.这类损伤可以进行分期

D.指由于使用医疗器械导致相应部位黏膜出现的压力性损伤

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第7题

压力性损伤的处理()
A.1、2期:悬空受压处,避免再度受压,可使用水胶体敷料或泡沫敷料,如有水泡可酌情穿破

B.3、4期:压力性损伤的深度取决于其解剖位置,例如:鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织,可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和(或)筋膜、肌腱、关节囊,严重时可导致骨髓炎。注意保护创面,促进上皮生长

C.深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂,暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期

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第8题

科室内发现压力性损伤、难免压力性损伤应于()内上报护理部。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第9题

Ⅰ期压力性损伤判断标准为:解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

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第10题

采用Braden压力性损伤危险因素评估表,()分作为预测有压力性损伤发生危险的诊断界值。

A.10分

B.14分

C.12分

D.8分

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