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[单选题]

关于病历,描述错误的是()

A.病历是知识产权的载体

B.病历本身不是知识产权

C.病历是医疗信息的载体

D.病历不会转化为知识产权

E.病历是医疗过程的客观再现

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第1题

关于医疗文书保护,以下做法错误的是()

A.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历

B.使用中的病历资料在医护人员的视线范围内

C.病历随时归位,为了使用方便,病历车无需上锁

D.护士离开护士站,应及时退出电子病历界面

E.护士离开护士站进入病房,不可以将病历放在护士站桌面

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第2题

关于病历书写的描述,错误的是()

A.病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名

B.实习医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

C.修改病历应在24小时内完成

D.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写

E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历

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第3题

关于“电子病历系统安全管理”说法不正确的是()

A.需要加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

B.医院电子病历系统的安全等级管理十分重要

C.电子病历系统的资料需科内共享,互相学习

D.有效应用电子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核

E.以上都不是

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第4题

下列关于电子病历系统的描述正确的是()

A.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。所有患者的相同信息均可以复制,复制内容必须校对

C.门诊电子病历记录以接诊医师录入确认即为归档,归档后经申请批准可以修改

D.归档后的电子病历采用电子数据方式保存,必要时可打印纸质版本

E.电子病历数据应当保存备份,并定期对备份数据进行恢复试验

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第5题

患者需要复印病历,不能复印的病历资料是()

A.会诊记录

B.门诊病历

C.体温单

D.化验单

E.医学影像资料

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第6题

关于病历管理制度,下列说法正确的是()

A.患者入院记录需在患者入院48小时内完成

B.运行病历一般不予复印,患者于出院后12个工作日到病案科复印归档病案

C.为方便患者,如患者需要本人的病历材料,医生可以从HIS系统中直接打印

D.为保证病历资料的准确性,已经被复印的病历资料仍然可以修正和更换

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第7题

为加强男科病历的完整性和准确性,需做到以下几点()

A.至少需男科门诊挂号现场就诊1次,方可后期要补男科生殖病历

B.签约时及时、准确录入男科外院结果

C.取卵日临时需要睾丸活检或者附睾穿刺时,休息室护士负责签署睾丸活检同意书或者附睾穿刺同意书,手术巡回护士负责检查是否签字到位

D.男科病历先写完,书写女科病历时需大致浏览一下男科病历,确保男女科病历信息一致。同样,女科病历先写完,书写男科病历时亦需浏览女科病历

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第8题

DRG和CMI的概念是()。

A.医保支付方式、相对权重

B.病历组合指数、疾病服务能力

C.疾病相关诊断组、病历组合指数

D.服务能力指标、医保支付方式

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第9题

出院病历一般应在()天内归档,特殊病历归档时间不超过()

A.3天,5天

B.5天,7天

C.3天,7天

D.5天,10天

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第10题

患者有损害,推定医疗机构有过错的法定情形不包括()

A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定

B.销毁与纠纷有关的病历资料

C.拒绝提供与纠纷有关的病历资料

D.伪造、篡改病历资料

E.医疗事故造成患者死亡

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