题目
A.检测乳酸水平
B.使用血管升压药物
C.使用抗菌药物之前获取血培养标本
D.使用广谱抗菌药物
E.低血压或乳酸水平≥4mmol/L时,输注晶体液30ml/kg
第1题
A.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%
B.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%
C.接受特珠使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%
D.以上均是
第2题
B.采取好的血培养、脑脊液、骨髓应立即送检,严禁冰箱保存
C.标本采集前局部无菌采取脓汁(取脓壁边缘而不是脓腔中央)或病灶分泌物或组织
D.其他标本均由专科医师采集
E.胸水、腹水、心包液、关节液、鞘膜液等穿刺液培养标本。一般在用抗生素等抗菌药物治疗之前,或在停止使用抗菌药物之后2~3d采集标本
第3题
A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物
第4题
A.尽可能在患者寒战或开始发热时采血
B.在患者接受抗生素治疗前采血
C.如患者已经应用抗菌药物进行治疗,应在下一次用药之前采血培养
D.从输液静脉(使用抗生素)近心端采血
E.诊断为感染性休克患者,入院即采血培养,采血后使用抗生素
第5题
A.抗菌药物治疗前微生物标本送检率≥30%
B.限制级抗菌药物治疗前微生物标本送检率≥50%
C.特殊级抗菌药物治疗前微生物标本送检率≥60%
D.特殊级抗菌药物治疗前微生物标本送检率≥80%
第6题
B、尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
C、对于“临床诊断”为细菌性感染的患者,在未获知细菌培养及药敏结果前,或无法获取培养标本时,可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体,并结合当地细菌耐药性监测数据,先给予“抗菌药物经验治疗”。待获知病原学检测及药敏结果后,结合先前的治疗反应调整用药方案;对培养结果阴性的患者,应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施
D、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
E、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案
第7题
B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物
C、早期积极地控制感染源
D、在有强心药和机械通气的条件下,对低血容量休克进行初始液体复苏,采用等张晶体液或白蛋白,5~10min内推注最高达20ml/kg的晶体液
E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药
第8题
A.70%
B.80%
C.90%
D.100%
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