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[单选题]

男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38℃~39.6℃,应用退热药后可短暂下降,1天前体温恢复正常,皮肤出现皮疹。查体:T36.5℃,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹,咽红。其最可能的诊断是()

A.幼儿急疹

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

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第1题

男婴,10个月,4天前发热、流涕、干咳,体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、男婴,10个月,4天前发热、流涕、干咳,体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40℃,P169次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙,隐约可见白色膜状物,心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征()

A.病毒性肺炎并休克

B.支气管肺炎并休克

C.麻疹并肺炎、心力衰竭

D.金葡菌肺炎、败血症

E.以上都不是

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第2题

患者男性,2岁,咳嗽流涕2天、气喘1天。患者1天前无明显诱因出现流鼻涕、咳嗽。现体温38.9℃,呼吸费力。结合病史该患者最可能发生的是

A.发热

B.生理性体温升高

C.非调节性体温升高

D.过热

E.被动性体温升高

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第3题

患者男性,2岁,咳嗽流涕2天、气喘1天。患者1天前无明显诱因出现流鼻涕、咳嗽。现体温38.9℃,呼吸费力。结合病史该患者最可能发生的是

A.发热

B.生理性体温升高

C.非调节性体温升高

D.过热

E.被动性体温升高

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第4题

病人男性,24岁,8年前发现H1V抗体(),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在:38.0~38.5℃,伴咳嗽、

病人男性,24岁,8年前发现H1V抗体(),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在:38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为“卡氏肺孢子虫肺炎”。日前该病人的艾滋病分期最可能的是()。

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.持续性全身淋巴结肿大综合征

E.典型艾滋病期

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第5题

患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、

患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为"卡氏肺孢子虫肺炎"。目前该病人的艾滋病分期最可能的是

A、潜伏期

B、急性感染期

C、无症状感染期

D、持续性全身淋巴结肿大综合征期

E、典型艾滋病期

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第6题

患者18个月,4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳后部有浅红色斑丘疹,眼结膜充血、流泪,口腔两颊粘膜明显充血。体温39.5℃,精神不振,心肺无异常。最大可能是:()

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.肠道病毒感染

E.麻疹

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第7题

病例分析 主诉:患儿女,1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 天就诊。 现病史:患儿2个月前,无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹,此后皮损很快波及全身,并形成水疱,伴有瘙痒。曾在当地医院就诊,考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药(具体药名不详)治疗,皮损一度消退,但停药后又复发。入院前40 天曾有发热,体温波动于38℃左右,予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物治疗,体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡,5 天前无明显诱因又出现发热,体温39.3℃。入院前实验室检查:血常规中WBC 3.4×109/L,中性粒细胞0.48,血红蛋白98 g/L,血小板 358×109/L;IgA、IgG、IgM均正常。 既往史:患儿系试管婴儿,出生7个月时,曾患腹泻,在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种,出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史,无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测均阴性。 体格检查:
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第8题

病例分析 主诉:患儿女,1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 天就诊。 现病史:患儿2个月前,无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹,此后皮损很快波及全身,并形成水疱,伴有瘙痒。曾在当地医院就诊,考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药(具体药名不详)治疗,皮损一度消退,但停药后又复发。入院前40 天曾有发热,体温波动于38℃左右,予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物治疗,体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡,5 天前无明显诱因又出现发热,体温39.3℃。入院前实验室检查:血常规中WBC 3.4×109/L,中性粒细胞0.48,血红蛋白98 g/L,血小板 358×109/L;IgA、IgG、IgM均正常。 既往史:患儿系试管婴儿,出生7个月时,曾患腹泻,在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种,出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史,无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测均阴性。 体格检查:
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第9题

男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1℃,后出现腹

男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。

入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1℃,后出现腹泻,为水样便,量较多,无腥臭味,无黏液及脓血。无流涕,咳嗽、呕吐。自服止泻药效果不佳。已排大便十余次。患儿精神差,食欲下降,哭声弱。近6小时未解小便。患儿平时体健,生长发育同正常儿,否认药物过敏史,生后按计划接种疫苗,无遗传病家族史。

查体:T 37.1℃,P 152次/分,R 41次/分。急性病容,嗜睡,精神差,皮肤干燥、弹性极差、有花纹,四肢冷,眼窝深凹陷,哭无泪,前囟1.2cm×1.2cm,凹陷。唇干,无发绀。咽部略充血,双肺呼吸音清,心音低钝,心律齐,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软,脾未触及,移动性浊音阴性。颈无抵抗,病理征阴性。

实验室检查:血常规:Hb 129g/L,RBC 5.5×10/L,WBC 4.8×10/L,N 0.23,L 0.77,Plt 310×10/L。粪常规:未见WBC、RBC、脓细胞及吞噬细胞。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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