题目
A.肺炎病因较多,治疗时应对因治疗,否则可能疗效不佳,或治疗无效
B.对确定为真菌性肺炎,应使用可选用两性霉素B等抗真菌药
C.肺炎时,动物若剧烈咳嗽,应尽快进行镇咳,以免继发肺气肿
D.在加强营养,改善护理的同时,宜采取抗菌消炎、止咳化痰、制止渗出、促进渗出物的吸收和排除及相应的对症治疗等措施
E.超声波雾化吸入给药,药物可直达肺部病灶,提高肺部药物浓度,是治疗肺炎时较好的一种给药方式
第1题
社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化,关于可能的病因的叙述正确的是
A、药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染
B、特殊病原菌感染,如结核分枝杆菌、真菌、病毒等
C、可能出现感染并发症,如脓胸,或存在影响疗效的宿主因素,如免疫功能低下
D、非感染性疾病误诊为肺炎
E、以上全都是
第2题
A、需具备呼吸困难加重、痰量增多2项症状
B、最常见病原为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,肺炎支原体相对少见
C、若经常(每年4次)或最近3个月使用抗菌药物需考虑铜绿假单胞菌感染可能,
D、轻症患者给予口服药,病情较重者可用注射剂
E、对疗效不佳的患者可参考痰液培养和药敏试验结果调整用药
第3题
A.肺炎链球菌的肺外感染
B.混合其他细菌感染
C.肺炎链球菌耐药菌株感染
D.药物热
E.以上均不是
第4题
A.使用头孢克肟治疗时,可以将牛奶、果汁等与药物混合后放置,可以增加疗效
B.头孢克肟治疗小于6个月的儿童肺炎的安全性和有效性未确定
C.头孢地尼与铁剂合用可降低吸收
D.头孢曲松不得用于高胆红素血的新生儿和早产儿的治疗
E.如果新生儿(≤28天)需要(或预期需要)使用含钙的静脉输液包括静脉输注营养液治疗,则禁止使用头孢曲松
第5题
A.需患者感染严重/非限制、限制级抗菌药物治疗无效或疗效不佳
B.经治医生判断符合特殊使用级抗菌药物用药指征后,需经(副)主任医师批准
C.需请医院认定的特殊使用级抗菌药物会诊专家会诊
D.需送病原学检查
E.经科室内主治以上职称医师开具处方/医嘱
第6题
A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗
B、接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
D、给予氧疗后,只要患者指氧饱和度能维持在93%以上,无需俯卧位通气
E、如果使用HFNC或NIV治疗1~2小时后病情无改善,特别是接受俯卧位治疗后,低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等,往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳,应及时进行有创机械通气治疗
第7题
A.双黄连口服液对于病毒防治有确切疗效
B.对于病情进展较快、重型和危重型患者,可以考虑使用康复者血浆治疗
C.中医中药治疗时要讲究辨证施治
D.患者常存在焦虑恐惧情绪,应当加强心理疏导
第8题
A.作用发生较快,改善肌僵直及运动障碍的效果好,而对肌肉震颤的影响较小
B.总的疗效不如拟多巴胺类药
C.凡是由阻断多巴胺受体的药物(如抗精神病药)所引起的锥体外症状(帕金森综合征),本类药的疗效比左旋多巴好
D.可与左旋多巴类合用,治疗左旋多巴疗效不佳,或因不良反应不能耐受之患者,以减少左旋多巴用量,减轻其不良反应
E.单独应用于轻度帕金森病,剂量恰当时神经精神方面的不良反应较左旋多巴类为少
第9题
A.在早期无需覆盖多重耐药菌,MDRGNB/MRSA/VRE不可能出现
B.广谱抗生素如果不覆盖常见的非典型病原体可能伴随临床预后不佳
C.早期广谱抗生素的应用是后期多重耐药菌包括CRE在内的MDR感染的独立危险因素
D.以上说法都对
第10题
A.抗菌治疗应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等
B.疗程7~10天,以减少复发
C.初治可口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β-内酰胺酶菌株多见时,也可口服阿莫西林/克拉维酸
D.其他可选药物有第一代或第二代口服头孢菌素
E.用药3天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能,可选用大剂量阿莫西林/克拉维酸口服或头孢曲松静脉滴注
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