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[单选题]

患者,女性,32岁,因“右侧胸痛5天,干咳3天”入院,胸片示:右侧胸腔积液。胸水常规及生化示渗出液,乳酸脱氢酶868U/L、腺苷脱氨酶84U/L。诊断为“结核性胸膜炎”,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核药物治疗,这几种药物联用的目的不包括以下哪一项?()

A.减少不良反应

B.杀灭耐药菌株

C.扩大抗菌谱

D.延缓细菌耐药

E.加强抗菌作用

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第1题

患者,中年男性,无任何诱因突发胸痛、气急1小时。立位后前位胸片示右肺外带肺纹理消失,内带及肺门有软组织,纵隔左移,应首先考虑()。

A.右肺局限肺气肿

B.右侧大量自发性气胸

C.右侧胸腔积液

D.右肺不张

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第2题

女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸腔积液化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是()。

A.替代治疗

B.防止病灶播散

C.预防发生其他部位的结核

D.减轻毒性症状,促进胸腔积液吸收

E.发挥抗炎作用

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第3题

男性65岁,咳嗽、胸痛、咯血-周,且近一月来消瘦明显,胸部CT示右肺门区软组织肿块影,边缘模糊,最大面径约3.0cmx4.5cm,肿块远端肺组织内可见斑片状、片状稍高密度影,右肺上叶支气管鼠尾状变窄,右侧胸腔见液性密度影。该患者最可能的疾病是()

A.A.右上肺中央型肺癌伴右侧胸腔积液

B.B.右上肺周围型肺癌伴右侧胸腔积液

C.C.右上肺脓肿伴右侧胸腔积液

D.D.右上肺结核伴右侧胸腔积液

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第4题

患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院,查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级,头颅CT示:右侧颞岛叶高密度影。可考虑的检查包括()

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

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第5题

患者,女性,33岁,妊娠5月,因“咳嗽、咳痰5天,发热3天”,入院,查血常规示WBC10.01×109/L,NEUT0.85。入院诊断:社区获得性肺炎?妊娠5月。完善相关检查,肺炎支原体抗体IgM阳性,冷凝集试验1:64,选出是适合该患者的抗菌药物()

A.克拉霉素

B.莫西沙星

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

E.青霉素

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第6题

继发性胎儿胸腔积液的特点是?()

A.多见于近足月儿

B.胸水检查白细胞中淋巴细胞含量>80%

C.右侧胸腔多见

D.常合并有腹水、心包积液、皮下水肿

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第7题

四肢骨折患者床边胸片示全肺暴风雪状阴影,首先考虑为()

A.重度肺炎

B.胸腔积液

C.肺栓塞

D.脂肪栓塞

E.以上都不是

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第8题

女,56岁,劳累后发热,最高39℃,多汗、纳差,体重下降2kg,右侧胸痛,夜间难以入眠,外院给予哌拉西林,既往史:类风湿关节炎20年,服用来氟米特和强的松治疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于1.038,白细胞大于16800*106,多核细胞≥80%,单核细胞大于20%,LDH>1167,ADA≥1160患者最可能的诊断是()。

A.结核性胸腔积液

B.恶性胸腔积液

C.脓胸

D.类风湿相关性胸腔积液

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第9题

56岁,劳累后发热,最高39℃,多汗、纳差,体重下降2kg,右侧胸痛,夜间难以入眠,外院给予哌拉西林他唑巴坦,既往史:类风湿关节炎20年,服用来氟米特和强的松治疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于1.038,白细胞大于16800*106,多核细胞大约80%,单核细胞大于20%,LDH>1167,ADA>116。为明确诊断,首选检查是()。

A.朐水找肿瘤细胞

B.胸水细菌培养+药敏试验

C.胸水结核杆菌培养

D.胸水找类风湿因子

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