题目
A.对于阿片未耐受患者,初始滴定剂量按照未使用阿片类患者设定
B.使用口服吗啡即释片进行剂量滴定时,应在每次给药后1-2小时进行疼痛评估
C.在羟考酮缓释片简化滴定过程中,无需进行爆发痛解救
D.芬太尼透皮贴剂一般不用于初始剂量滴定
第1题
A.对于阿片类未耐受的癌痛患者,推荐吗啡缓释片30mg或缓释盐酸羟考酮20mgq12h作为背景用药
B.解救药物为24h背景给药药物剂量的10%-30%
C.24h评估疗效和不良反应,疼痛评分仍为7-10分时,建议背景剂量增加前24h总剂量的50%-100%
D.对于阿片类耐受的癌痛患者,将前24h阿片类药物总剂量转换成等效缓释吗啡或缓释盐酸羟考酮,q12h给药
第2题
A.对于阿片类未耐受的癌痛患者,推荐吗啡缓释片30mg或缓释盐酸羟考酮10-20mg q12h作为背景用药
B.解救药物为24h背景给药药物剂量的10%-30%
C.24h评估疗效和不良反应,疼痛评分仍为7-10分时,建议背景剂量增加前24h总剂量的50%-100%
D.对于阿片类耐受的癌痛患者,将前24h阿片类药物总剂量转换成等效缓释吗啡或缓释盐酸羟考酮,q12h给药
第3题
A.使用阿片药物要进行滴定治疗,其主要就是为不同病人选择不同剂量的药物,从而减少不良反应
B.癌痛合并神经病因疼痛时,我们就要考虑协同镇痛药使用
C.对于癌痛的治疗,社会的心理支持不容忽视
D.无需对癌痛进行非药物治疗
第4题
B、尽快请骨科及放射治疗科会诊,评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D、患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片类药物
E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物
关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略,叙述错误的是A、除便秘外,阿片类药物的不良反应多为一过性,随着服药时间的延长而逐渐耐受
B、为防治便秘,应预防性给予缓泻药
C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应,应预防性服用止吐药
D、遵循正确的阿片类药物滴定方法,极少出现呼吸抑制
E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量,避免呼吸抑制
该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗,叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物,常用剂量为10 mg/次
B、选用快速起效的短效阿片类药物
C、选用的阿片类药物,其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E、对于骨转移所致的爆发痛,应考虑联合NSAIDs或放射治疗
第5题
A.对于正在使用大剂量强阿片药物治疗的癌痛患者,复方制剂是其合理的替代选择
B.对乙酰氨基酚用于阿片复方制剂中,其每日剂量不宜超过2g/d
C.临床常用的阿片复方制剂包括氨酚羟考酮,氨酚曲马多,氨酚双氢可待因等
D.对于癌痛患者,阿片类药物,阿片类药物与非阿片类药物的复方制剂都是镇痛的常规用药
第7题
A.适用于癌痛患者阿片类药物的剂量滴定
B.适用于爆发痛频繁的癌痛患者
C.适用于存在吞咽困难或胃肠道功能障碍的癌痛患者
D.适用于精神异常者
第8题
A.对于稳定剂量短效阿片类药物控制良好的慢性持续性疼痛,可转换为长效制剂,以提供背景剂量
B.应用长效阿片类药物期间,应当备用短效阿片类药物
C.如果可能,作为解救治疗的短效阿片类药物与长效剂型最好采用相同的阿片类药物
D.按时给药的阿片类药物剂量在给药剂量末疼痛缓解不足,推荐缩短长效阿片类药物的给药间隔时间
第9题
A.辅助药物能够增强阿片类药物止痛效果,或产生直接镇痛作用
B.辅助镇痛药常用于辅助治疗神经病理性疼痛、骨痛、内脏痛
C.辅助用药的种类选择及剂量调整,需要个体化对待
D.阿米替林属于辅助镇痛药
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