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[多选题]

定点医药机构及其工作人员应当执行(),不得分解住院、挂床住院,不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,不得重复收费、超标准收费、分解项目收费,不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药

A.实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证

B.按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务

C.向参保人员如实出具费用单据和相关资料

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第1题

定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得作出以下哪些行为()。

A.不得分解住院、挂床住院。

B.不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药。

C.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费。

D.不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。

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第2题

定点医药机构违反下列行为且拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门涉及医疗保障基金使用的医药服务()

A.分解住院、挂床住院、重复收费、超标准收费、分解项目收费

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

F.造成医疗保障基金损失的其他违法行为

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第3题

定点医药机构有下列()情形之一的,可以由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人。

A.分解住院、挂床住院

B.重复收费、超标准收费、分解项目收费

C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

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第4题

定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理:()

A.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

B.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

C.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利

D.造成医疗保障基金损失的其他违法行为

E.其他骗取医疗保障基金支出的行为

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第5题

你认为哪些行为是欺诈骗保行为。()

A.冒名住院

B.盗刷医保卡

C.过度诊疗

D.过度用药

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第6题

定点医药机构应当按照规定提供(),提高服务质量,合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益。

A.诊疗服务

B.建档服务

C.医药服务

D.咨询服务

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第7题

在医疗保障基金使用过程中,()不得收受贿赂或者取得其他非法收入

A.医疗保障等行政部门

B.医疗保障经办机构

C.定点医药机构

D.定点医药机构工作人员

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第8题

医疗保障经办机构有哪些义务()。

A.应该及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单

B.应当按照服务协议的约定,及时结算和拨付医疗保障基金

C.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费。

D.不得侵占或者挪用医疗保障基金

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第9题

()应当与()建立集体谈判协商机制,合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限,并根据保障公众健康需求和管理服务的需要,与定点医药机构协商签订服务协议,规范医药服务行为,明确违反服务协议的行为及其责任。

A.医疗保障行政部门;定点医药机构

B.医疗保障经办机构;定点医疗机构

C.医疗保障行政部门;定点医疗机构

D.医疗保障经办机构;定点医药机构

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第10题

定点医药机构除()外,其他信息变更直接通过医保信息系统申报、审核。

A.地址变更

B.名称

C.法人

D.诊疗科目

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