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[多选题]

男性,55岁。发作上腹隐痛,进行性黄疸2个月,伴乏力、纳差、厌油腻,体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。关于术后的描述的正确的是()

A.注意观察有无肝性脑病

B.不用监测血糖

C.注意观察休克征象

D.每3~6个月复查一次

E.禁食期间,静脉补充营养

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第1题

男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是()

A.SGPT 正常

B.HBsAg阳性

C.尿胆原阴性

D.超肝内外胆管扩张

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第2题

男性,58岁,上腹隐痛,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸且进行性加深,体重明显减轻,查体全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是 ()

A、肝炎

B、胆石症

C、慢性胰腺炎

D、胰头癌

E、原发性肝癌

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第3题

男性,65岁。进行性黄疸,并感上腹及腰背部隐痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1.5cm,质韧,脾未及,Conr-voisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4.7mlg/dl),尿胆红素(),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选:()

A.放射性核素扫描

B.CT检查

C.胃肠钡餐透视

D.肝穿刺

E.B超

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第4题

男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()

A.SGPT正常

B.HBsAg阴性

C.尿胆原阴性

D.B超示肝内外胆管扩张

E.AFP230U/L

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第5题

男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()

A.SGPT正常

B.HBsAg阴性

C.尿胆原阴性

D.B超示肝内外胆管扩张

E.AFP230U/L

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第6题

男性,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是()

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.胃癌

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第7题

男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。 该患者最可能

男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。

该患者最可能患

A.胃十二指肠溃疡

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.胃癌

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第8题

男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶
土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为

A.胆总管结石

B.肿胰壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌

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第9题

根据提示回答 122~123 题:(共用题干)男性,55岁。反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此

根据提示回答 122~123 题:(共用题干)

男性,55岁。反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。

第 122 题 最可能的诊断是

A.出血性胃炎

B.胃溃疡合并出血

C.反流性食管炎合并出血

D.胃癌并出血

E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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第10题

男性,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒,2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超检
查肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。

该患者最可能的诊断是

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.胃癌

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第11题

中晚期胰头癌的表现是()

A.渐进性无痛

B.黄疸呈进行性加重

C.上腹不适

D.隐痛、钝痛

E.黄疸呈波动性

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