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第1题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润,有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
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第2题
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软()。
A.软组织发红
B.软组织溃烂
C.软组织坏死
D.以上都是
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第3题
压疮是身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续缺血缺氧,营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。()
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第4题
下列哪项不是淤血红润期的临床表现()
A.受压表面皮肤呈红色
B.局部有触痛
C.解除压力30分钟皮肤颜色不能恢复正常
D.有水泡形成
E.局部皮肤麻木
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第5题
部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡为压疮哪期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.可疑深部组织损伤期
F.不可分期
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第6题
以下哪项不属放射性皮炎的临床表现()
A.红斑
B.干性脱屑、水疱、形成瘙痒
C.湿性脱皮溃疡
D.剥落性皮炎、坏死
E.荨麻疹
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第7题
下列哪些是有创血压监测的并发症()
A.穿刺部位感染
B.桡神经损伤
C.局部皮肤坏死
D.全身感染
E.动脉血栓形成
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第8题
III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可能表现为()。
A.缺血性坏死
B.骨外露
C.深部组织溃疡
D.表浅溃疡
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第9题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是()
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤手受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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