患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音,护士应采取的护理措施是（）

A.约束患者上肢，防止其拔除尿管

B.每日留取尿标本行实验室检查

C.妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作

D.持续开放尿管

E.监测肾功能

应采取的护理措施是

A．静脉输入0．9％氯化钠溶液

B．协助行肢体功能锻炼

C．加强营养

D．及时吸痰，保持呼吸道通畅

E．留置尿管

题共用题干

患者男，72岁。1个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在 145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。

社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。 查看材料

A.家庭消毒隔离知识

B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防

D.患肢康复锻炼

E.死亡教育

A.健侧肢体能配合操作

B.减轻患者患侧的疼痛

C.患侧循环不良以致血压测量不准

D.使操作简单迅速

E.患侧感觉障碍不易配合

B、协助行肢体功能锻炼

C、加强营养

D、及时吸痰，保持呼吸道通畅

E、留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A、约束患者上肢，防止其拔除尿管

B、每日留取尿标本行实验室检查

C、妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作

D、持续开放尿管

E、监测肾功能

应采取的护理措施是A．静脉输入0．9％氯化钠溶液

B．协助行肢体功能锻炼

C．加强营养

D．及时吸痰．保持呼吸道通畅

E．留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A．约束患者上肢，防止其拔除尿管

B．每口留取尿标本行实验室检查

C．妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作

D．持续开放尿管

E．监测肾功能

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.卫生保健知识

B.预防性卫生教育

C.康复知识

D.死亡教育

王先生，68岁，3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后生活在家中，由老伴照顾。

作为社区护士，对王先生进行健康教育指导时，侧重点应该是

A．卫生保健知识

B．预防性卫生教育

C．疾病的临床表现及治疗

D．患肢康复锻炼

E．死亡教育

A.健侧肢体能配合操作

B.减轻患者患侧的疼痛

C.患侧循环不良以致血压测量不准

D.使操作简单迅速

广泛的脑血管痉挛可致脑梗死，病人出现意识障碍、偏瘫、失语甚至死亡。()