患者发生躁动时处理错误的是（）

A.发现患者发生猝死时，就地抢救，并通知医生。

B.判断病人意识、心跳、呼吸是否停止。

C.若心跳、呼吸停止、立即实施人工呼吸、胸外心脏按压。

D.迅速建立静脉通路，遵医嘱给与抢救药物。

E.必要时请麻醉医生行气管插管，维持呼吸。

A.立即停药，更换输液瓶和输液器，患者就地平卧，进行抢救，并迅速报告医生

B.立即遵医嘱使用盐酸肾上腺素

C.维持呼吸，给予氧气吸入，应立即准备气管插管或气管切开术

D.迅速建立静脉通路

E.观察及记录，填写药物不良反应报告表

A.立即停止输血，跟换输血器，换生理盐水

B.备好抢救药品与物品，配合抢救

C.填写输血反应报告卡

D.遵医嘱给药，报告护士长

A.遵医嘱准备携带的药品、物品

B.病人预处理：呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束

C.转运途中密切观察病情

D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况

E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认

A.透析患者发生低血压时，应迅速将患者采取头低足高位，将超滤率调为零，立即快速静脉输入生理盐水100~200ml，并同时通知医生

B.如停止超滤、扩容后仍不能缓解，可遵医嘱给予高渗葡萄糖液、血浆和白蛋白，以提高血浆渗透压

C.若经上述处理后仍不好转，应立即使用升压药物，并应积极寻找有无其他诱发原因，以便采取相应的抢救措施

D.一旦发生透析中低血压应立即回血，结束透析治疗

A.使用前，使用后

B.使用前，使用中

C.使用中，使用后

A.2周内卧床休息并根据医嘱制动

B.患肢制动并抬高20-30°

C.禁忌热敷、按摩、挤压

D.指导患者下肢屈髋屈膝

A.对神志清醒患者做好解释，取得配合

B.对意识不清，躁动的患者，要做好保护措施，避免出现皮肤损伤

C.应加强病情观察，如有异常及时报告医生

A.立即停止吸引，吸氧或加大吸氧浓度

B.行有效的胸外心脏按压

C.留置导尿管

D.开放静脉通路

A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等

B.严格执行交接班制度

C.抢救过程中严格执行查对制度，因抢救需要执行医师口头医嘱时，护士必须复述医嘱内容，方可执行

D.抢救用药，须经双人核对无误后方可执行，用过的空安瓿及时放入锐器盒，避免职业损伤

E.重大抢救或特殊性质的抢救，日间及时报告医务处和护理部

A.停止输液

B.抬高患肢制动

C.局部湿热敷

D.有全身症状者，遵医嘱使用抗生素