男性，38岁，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界消失，无移动性浊音，应首先考虑（）

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、小肠急性扭转

D、溃疡病急性穿孔

E、急性阑尾炎

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、小肠扭转

D、溃疡病穿孔

E、急性阑尾炎

A、胃出血

B、溃疡穿孔

C、幽门梗阻

D、慢性细菌性痢疾

E、阑尾炎

A.胰腺炎并出血

B.慢性胃炎

C.胆囊炎

D.消化性溃疡

E.胃癌

A．胰腺炎并出血

B．慢性胃炎

C．胆囊炎

D．消化性溃疡

E．胃癌

A.胃肠造影

B.超

C.T或MRI

D.经皮穿刺

A.SGPT 正常

B.HBsAg阳性

C.尿胆原阴性

D.超肝内外胆管扩张

A.暂时保守治疗

B.立即行剖腹探查

C.输液，对症治疗

D.保守治疗无效，再考虑剖腹探查

E.全身情况好转后，再考虑剖腹探查

A、吸烟

B、饮茶

C、饮食不当

D、服用阿司匹林

E、上呼吸道感染

A.联合应用大剂量广谱抗生素静脉点滴

B.抗结核治疗

C.根治性肿瘤切除加术前后化疗

D.肿瘤刮除植骨术

为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是

A．胃肠造影

B．B超

C．CT或MRI

D．经皮穿刺