患者，女性，78岁，因“反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色黏痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他唆股囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检：桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。患者有慢性支气管炎伴肺气肿，近日痰黏不易咯出，并有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，从临床表现看可考虑患者出现（）

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

患者女性，因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖搏动在剑突下，提示患者出现

A. 右心室肥大

B. 左心室肥大

C. 心包积液

D. 左心房肥大

E. 右心房肥大

患者女性，因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖冲动在剑突下，提示患者出现

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

患者女性，因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖搏动在剑突下，提示患者出现

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．心包积液

D．左心房肥大

E．右心房肥大

A.反复咳嗽咳痰20余年，加重伴乏力、发热1天

B.反复咳嗽咳痰20年

C.反复咳嗽咳痰，最近加重伴乏力、发热

D.20余年前受凉后咳嗽咳痰，1天前复发并加重

根据下列材料请回答 144～145 题：

男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音，P：亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%

第 144 题 该患者最可能的诊断是

肿，气喘较前加重。今日因为症状突然加重入院治疗。该患者入院查体时，可能出现的体征是哪项（）

A、口唇紫绀

B、颈静脉充盈

C、两肺干湿啰音

D、以上都是

是

A、利尿剂

B、美托洛尔

C、硝苯地平缓释片

D、哌唑嗪

E、伊贝沙坦