患者李某因脑溢血住院，患者意识不清，躁动，需要使用约束具以保护患者安全，上时患者的肢体应处于（)

A.主动体位

B.被动体位

C.强迫体位

D.功能位置

E.稳定体位

A.患者舒适的位置

B.患者喜欢的位置

C.接受治疗的强迫位置

D.容易变换的位置

E.功能位置

A.对神志清醒患者做好解释，取得配合

B.对意识不清，躁动的患者，要做好保护措施，避免出现皮肤损伤

C.应加强病情观察，如有异常及时报告医生

A.自理能力

B.患者病情，意识状态

C.肢体活动度，约束具的种类

D.患者的生命体征

A.6分钟

B.12分钟

C.15分钟

D.40分钟

A.意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带

B.必要时遵医嘱使用镇静药

C.置之不理

D.听之任之

A.可忽略患者受压处的皮肤状况

B.摆放体位时，可拖拉患侧肢体

C.告知患者手掌应紧握，掌面向下

D.患者软瘫期，足部可放支撑物

E.患者痉挛期，足底也需放置支撑物

A.患者病情

B.患者意识水平

C.天气情况

D.患者安全

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度