病人，女性，30岁。以“风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能不全”人院。医生要求护士注意病情观察，及时发现房颤发生。护士对其进行健康评估，应重点评估的是（）

A.第一目击者

B.医生

C.护士

D.急救人士

E.医技人员

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.冠心病

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.高血压性心脏病

E.缩窄性心包炎

A.责任护士

B.主责护士

C.助理护士

D.护士长

A.立即通知医生，一伺医生到达，即配合医生进行抢救

B.一边通知医生，一边先行实施必要的紧急救护

C.先行实施必要的紧急救护，等病情相对稳定，再通知医生

D.通知另一个护士，双人确认病情危急程度，再通知医生

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主，间断起床活动

C.以起床活动为主，休息为辅

D.可不限制活动，适当休息

E.可起床轻微活动，增加午休时间

A.立即通知值班医生

B.做好抢救的准备工作

C.配合医生抢救

D.某些重大抢救或重要人物抢救，按照医务科规定及时通知医务科或院总值班

A.给予紧急护理措施

B.填写住院病历和有关护理表格

C.协助病人佩戴腕带标识，进行人院护理评估

D.查阅病案资料

E.通知营养室为病人准备膳食

A.尽快向临床主管医生告知

B.确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知

C.静待病人是否病情变化

D.检查患者生命体征报告医生确认病人需要紧急处理

A.认真执行查对制度

B.夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服

C.密切观察、记录危重病人病情变化

D.做好抢救准备和抢救配合