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[单选题]

女,32岁。出现发热伴面部皮疹2个月,双膝双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42x10^9/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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A、系统性红斑狼疮
更多“女,32岁。出现发热伴面部皮疹2个月,双膝双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42x10^9/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h…”相关的问题

第1题

女,32岁,发热伴面部皮疹2个月,双膝,双踝关节肿痛1个月.查体:四肢皮肤散在淤点,实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42X109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs 试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第2题

女,32 岁。发热伴面部皮疹 2 个月,双膝、双踝关节肿痛 1 个月四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白 78g/L,血小板 42X109/L,网织红细胞 0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h, Coombs 试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第3题

女,30岁。双膝、双腕关节肿痛半年,发热伴面部浮肿1月就诊。查体:T38.6℃,面部浮肿,见红色皮疹,双膝关节红肿,压痛(),疑SLE。下列除哪些检查的组合外,出现即可确诊:()

A.ANA(),抗Sm抗体()

B.ESR增快,补体下降,ANA(),梅毒血清试验假阳性

C.抗ds—DNA(),LE细胞()

D.ANA(),LE细胞()

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第4题

患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下
肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、系统性红斑狼疮肺损害

C、特发性肺纤维化

D、结节病

E、浸润型肺结核

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第5题

患儿男性,1岁5个月。主诉:发热4天,全身皮疹伴耳后肿物2天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,
伴喷嚏,2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹,同时出现耳后花生米大小肿物,有触痛,在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗,体温降至正常,但耳后肿物逐渐增大,急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,体重13kg,发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神可,呼吸平稳,面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,双耳后及颈部可触及2~3个花生米大小淋巴结,活动可,稍有压痛,无红肿。前囟闭合,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

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第6题

女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少
量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病

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第7题

女,32岁。因脱发、面部红斑、下肢浮肿3年就诊,查抗ds—DNA(),ANA(),尿蛋白(),诊断为SLE,予prednisone-50mgqd,cTX冲击治疗后尿蛋白转阴,1年前prednisone渐减量至5mg维持,CTX累计量达7.4g。但3个月前出现闭经,查血E2为14(雌二醇),面部皮疹复发伴关节痛,下列药物哪个,小宜使用:()

A.霉酚酸酯(MMF)

B.环孢素A

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

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第8题

患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是

A、结节病

B、系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病

C、浸润性肺结核

D、特发性肺纤维化

E、支气管扩张

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第9题

患者女,28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余,给予强的松治疗。1周前外出后出现发热,T38.2℃,面部及全身多处皮疹,伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有

A.蛋白尿、血肌酐升高

B.癫痫发作、精神异常

C.白细胞数增加

D.电解质紊乱

E.血沉加快

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第10题

患者,女性,36岁,发热伴四肢无力3个月余,近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查白细胞轻度升高,肝肾
功能大致正常,

A、皮肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、过敏性皮炎

D、肾盂肾炎

E、白塞病

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第11题

女,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(),抗Sm抗体(),抗SSA抗体(),血尿常

女,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(),抗Sm抗体(),抗SSA抗体(),血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。最佳治疗方案是

A、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+羟氯喹

B、泼尼松2mg/kg以上

C、泼尼松1mg/kg+CTX

D、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+CTX

E、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+抗生素

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