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[多选题]

输液港更换敷料注意事项:()

A.观察穿刺点及周围皮肤有无红肿、热痛等炎性反应

B.注意无损伤针翼下方的消毒,用酒精、碘伏棉球(签)擦拭无损伤针及延长管部分

C.在低于插针水平位置更换肝素锁(正常情况下:蝶翼针、肝素帽或正压接头每周更换一次)

D.治疗期间,每周更换敷料一次,如有脱落或渗液渗血,随时更换

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第1题

穿刺输液港的注意事项:()

A.无损伤针:其含一个折返点,避免成芯作用:可使针尖受到输液港底部液体冲击时,而不影响液体的流速

B.每7天更换一次无损伤针

C.一旦穿刺输液港,不能通过旋转无损针针来调整位置

D.承受2000次穿刺,意味着同等的使用次数,并不代表进入和退出同一个穿刺点;所以避免穿刺同一穿刺点

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第2题

床边交接班的内容,以下叙述正确的是()

A.病情

B.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

C.查看全身皮肤,有无红肿、皮疹、破损、压力性损伤等

D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量

E.专科需特殊观察的内容

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第3题

输液过程中,应()巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

A.定时

B.30min

C.1h

D.2h

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第4题

输液港(PORT)治疗期的无损伤针应()更换一次。

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

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第5题

输液过程中,应定时巡视,观察患者有无(),穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

A.病情变化

B.药物反应

C.输液反应

D.回血

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第6题

有关PICC置管术后护理,不正确的是()

A.在PICC侧肢体测血压,扎止血带

B.观察穿刺点及周围皮肤有无红肿、分泌物及硬结

C.观察导管置管位置

D.治疗前,要测量臂围,固定位置

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第7题

输液港穿刺成功后,在无损伤针下方垫适宜厚度的小纱布,再用()面积透明敷贴外固定针头

A.8cm×10cm

B.10cm×12cm

C.6cm×8cm

D.8cm×8cm

E.10cm×10cm

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第8题

起搏器植入术后保持敷料干燥,每天观察切口处有无发红、肿、热、痛、()等情况,定期更换敷料,发现伤口异常立即报告医生

A.渗液

B.渗出

C.流出

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第9题

CVC和PICC更换敷料消毒范围是穿刺点周围()

A.大于5cm

B.大于10cm

C.大于15cm

D.大于20cm

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第10题

老年人大便失禁的注意事项()

A.观察肛周皮肤有无皮疹、红肿、破损

B.及时清洁肛门周围皮肤,减少粪便对皮肤的刺激,避免频繁擦洗,必要时肛周皮肤涂搽鞣酸软膏、黄连粉等保护

C.定时更换体位,减少局部皮肤受压,保持会阴部及臀部的清洁干燥

D.选择低脂、清淡、温热饮食,注意饮食质量,以刺激胃结肠反射并且使大便质地正常化

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