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Braden评分量表知觉感受中,患者1~2肢体无法感知到不适或疼痛刺激,评分为()

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第1题

Braden评分量表中,()分为重度风险

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

D.≤9分

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第2题

对口头指令有反应,但不能总是表达不适或需求翻身。或1-2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限,该患者在压力性损伤风险评分“感知”这一项,应该评()分

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

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第3题

Braden评分法评分13-14分提示()

A.中度危险

B.轻度危险

C.高度危险

D.极高危险

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第4题

患者诊断为脑出血,呼叫有睁眼反应,不能正确回答问题,能躲避疼痛刺激,此患者GCS评分为()分

A.10

B.11

C.12

D.13

E.14

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第5题

患者的自我评估,可用常用量表进行评估中,压力知觉量表PSS-10得分为各项目得分的总和()分,分数越高提示感受的压力水平越高

A.0-10

B.0-20

C.0-30

D.0-40

E.0-50

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第6题

Glasgow昏迷评分量表总分3-15分,评分为3分者为()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

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第7题

压力性损伤评估表(Braden评分)的分级正确的是()

A.低危:15~18分

B.中危:13-14分

C.高危:10-12分

D.极高危:≤9分

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第8题

感知能力的判断中非常受限是指()

A.由于意识的减退或者由于镇静剂的作用,患者对疼痛刺激无反应(不呻吟、不退缩或不握紧双拳)。或者指患者不能完全感受到大部分身体表面的疼痛

B.仅对疼痛刺激有反应,除了呻吟和躁动,不能表达不适的感觉或有知觉障碍,超过一半的体表感觉疼痛或不适的能力受限

C.患者对声音指令有反应,但是不能在需要翻身时表达不适。或者指患者存在感知障碍,从而限制了其对四肢中的一个或两个引起的疼痛或不适的感觉

D.患者对声音指令有反应。患者无感知缺陷,这些缺陷会限制患者感受或表达疼痛或不适的能力

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第9题

Braden评分表评估评分大于()分,入院时评估一次,每周评估一次

A.16

B.14

C.18

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第10题

数字评分法中,中度疼痛分值是()。

A.1-2分

B.1-3分

C.4-6分

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