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[多选题]

患者,女性,41岁,解黑便近2个月,今日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的护理措施应该是()

A.监测生命体征

B.禁食、胃肠减压

C.给予强效镇痛剂

D.心理安抚

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第1题

患者,男,55岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是()

A.吸氧

B.测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

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第2题

患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。该患者由于端坐呼吸应注意做好的护理是()

A.眼睛

B.局部皮肤

C.饮食

D.生命体征

E.口腔

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第3题

关于急性腹痛的护理措施,错误的是()

A.严密观察疼痛变化

B.协助患者采取有利于患者减轻疼痛的体位

C.禁食、胃肠减压

D.使用镇痛药减轻疼痛

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第4题

针对上述情况,护士应首先采取的护理措施是()

A.观察患者疼痛的变化

B.遵医嘱使用镇痛药

C.禁食、胃肠减压

D.安慰并陪伴患者

E.快速补液

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第5题

某十二指肠溃疡病人,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量宿食。其护理措施不正确的是()

A.暂禁食

B.连续胃肠减压

C.静脉补液

D.观察呕吐情况

E.每餐前洗胃

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第6题

患者,女性,50岁,月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小,软。诊断为无排卵性异常子宫出血。护士采取的护理措施应除外()

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

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第7题

关于幽门梗阻患者,护理措施不当的是:()。

A.剧烈呕吐时禁食

B.口服补液

C.禁食时以静脉补液为主

D.腹胀明显提示需要补钾

E.胃肠减压

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第8题

下列关于腹痛患者的护理措施正确的是()
下列关于腹痛患者的护理措施正确的是()

A.询问病史

B.使用热水袋热敷腹部

C.监测生命体征

D.通知医生

E.监测病情变化

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第9题

腹部损伤病人观察期护理措施有()

A.禁食

B.必要时进行胃肠减压

C.每15-30分钟测量一次生命体征

D.每小时查一次腹部体征

E.每半小时至一小时测定红细胞,血红蛋白和血细胞比容

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第10题

患者,女,70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作,出现Ⅱ型呼吸衰竭转人ICU监护,给予特级护理。下列护理措施正确的是()

A.鼓励患者自己进行生活护理

B.随时测量生命体征

C.定期观察和记录病情变化

D.由当班护士轮流给予护理

E.随时做好各种急救准备

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