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[多选题]

体温单书写要求正确的是:()

A.测体温时,患者不在病房,回病房后应补测,并画在相应时间栏内

B.如不能补测,则在体温单呼吸栏内注明“外出”

C.如患者拒测体温,则在呼吸栏内注明“拒测”

D.外出、拒测患者的体温、脉搏、呼吸前后不连线

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第1题

以下关于测量体温的说法,正确的是()

A.测量腋温时,将体温计置于腋下紧贴皮肤,嘱患者曲臂过膝,夹紧体温计测量5min

B.发现体温与病情不相符时,不用重测

C.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜测肛温

D.危重患者需密切观察体温变化,采取降温措施后15分钟重测体温

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第2题

体温单的体温区要求()

A.体温符号:口温以蓝“●”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以蓝“○”表示

B.体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下

C. 体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下

D. 患者拒绝测体温、擅自离院时在体温单37℃线对应时间上用蓝色“△”表示,与前后之间不连线,即曲线在该时间格内间断

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第3题

关于体温单的注意事项哪项正确()
A.使用温箱保暖、降温毯、降温机应在35℃以下用蓝笔填写,格式同使用“呼吸机”记录字样;体温低于35℃,则在35℃线以下用蓝笔填写“体温不升”,前后体温不连线

B.患者外出、拒测或因外出进行诊疗活动以及请假而未测体温,在34-35℃之间用蓝笔写“外出”、“拒测”、“请假”,前后两次体温断开不连

C.脉搏与体温重叠时,在蓝叉外用红圈表示,肛温与脉搏重叠时,在蓝圆圈内画红圆点表示,口温与脉搏重叠时,在蓝圆点外画圆圈表示

D.以上都是

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第4题

护士需要填写、书写的护理文书包括()

A.体温单

B.医嘱单

C.病危(病重)患者护理记录单

D.手术清点记录单等

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第5题

体温单绘制要求用红、蓝签字笔,自行绘制体温单的单位,注意事项哪项不准确()

A.遵医嘱按时进行生命体征测量并正确绘制在体温单上

B.体温单年龄一栏,成人以“岁”表示,儿童若年龄小于1岁记录为月数/12,新生儿小于24小时以小时为单位,大于24小时以天为单位

C.在39-40℃横线以上填写的内容有:用红笔注明入院、出院、手术、分娩、转入、死亡,除手术不写时间外,其余均应写出相应时间,具体到分钟

D.高热降温患者,降温处理30分钟后复测体温并以红圆圈记录在同一纵格,以红虚线与降温前的体温相连

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第6题

测量体温的正确方法是()

A.测液温的时间是3-5分钟

B.极度消瘦的患者宜测腋温

C.测肛温时应将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4cm,3分钟后取出

D.指导患者测口温前10-15分钟勿进食过冷过热的食物

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第7题

体温单记录的内容不包括()

A.患者大便次数

B.住院天数

C.入院时间

D.手术名称

E.患者体温

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第8题

体温单是用于记录患者的()

A.体温、脉搏、呼吸、疼痛、身高、体重、出入量、大小便及各项事件时间

B.如:手术、分娩、转科、死亡等,住院期间体温单排在病历的最前面

C.便于查阅

D.以上都是

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第9题

体温单40-42℃之间的相应时间里,以下哪个时间不需要精确到分钟,时间以24小时制()

A.入院时间

B.分娩时间

C.出院时间

D.死亡时间

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第10题

体温单体温绘制频次正确的是:()

A.新入院患者、发热患者(体温低于39°C)、危重患者、手术后患者每日测量4次,连续测量3天

B.高热(体温39°C及以上)或体温不升患者每日测量6次,体温恢复正常后每日测量1-2次

C.正常体温每日测量1-2次

D.患者病情变化,随时测量

E.物理或药物降温30分钟后测量的体温以红圈“o”表示

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