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[单选题]

患者因“突发神志不清2天余”急诊入院,CT示颅内多发占位,查体:神志评为P,对疼痛有反应,疼痛刺激时会呻吟表示不适,其Braden压疮风险评分量表中“感觉”应为()

A.1分,完全受限

B.2分,非常受限

C.3分,轻度受限

D.4分,未受损害

E.以上均不是

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第1题

感知能力的判断中非常受限是指()

A.由于意识的减退或者由于镇静剂的作用,患者对疼痛刺激无反应(不呻吟、不退缩或不握紧双拳)。或者指患者不能完全感受到大部分身体表面的疼痛

B.仅对疼痛刺激有反应,除了呻吟和躁动,不能表达不适的感觉或有知觉障碍,超过一半的体表感觉疼痛或不适的能力受限

C.患者对声音指令有反应,但是不能在需要翻身时表达不适。或者指患者存在感知障碍,从而限制了其对四肢中的一个或两个引起的疼痛或不适的感觉

D.患者对声音指令有反应。患者无感知缺陷,这些缺陷会限制患者感受或表达疼痛或不适的能力

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第2题

感知能力的判断中,严重受限是指()

A.因意识减退或使用镇静剂对疼痛刺激无反应(没有呻吟,退缩或摆手动作),或几乎全身体无法感觉疼痛

B.仅对疼痛刺激有反应,除了呻吟和躁动,不能表达不适的感觉或有知觉障碍,超过一半的体表感觉疼痛或者不适能力受限

C.对口头指令有反应,但常常不能表达不适合的感觉,或有知觉障碍,身体有1~2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限

D.对口头指令有反应,感觉知觉系统完好,能准确表达疼痛和不适

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第3题

患者女性,69岁,突发头晕、言语含糊2天,因“脑梗死”收入院。入院查体:T:38.1℃,P:80次/分,R:18次/分,BP(右侧)165/90mmHg,(左侧)165/90mmHg,患者昏睡不语,压眶刺激后有反应,无自主肢体活动,双侧瞳孔不等大,左侧直径4mm,右侧直径2.5mm,双侧对光反射灵敏,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐,为喷射性,呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示:左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下哪项叙述是正确的()。

A.昏迷

B.昏睡

C.意识模糊

D.谵妄

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第4题

意识AVPU评估P中指()

A.清醒

B.对声音刺激有反应

C.对疼痛刺激有反应

D.无反应

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第5题

女性,46岁,主诉突发头痛伴肢体抽搐2天,查体示:神志清楚,双侧瞳孔等大4mm,对光反射灵敏;为进一步明确检查,诊断颅内动脉瘤可能的金标准是()。

A.经颅多普勒(TCD)

B.头部MRI

C.数字减影血管造影(DSA)

D.头部CT

E.X线摄影

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第6题

患者,男,30岁,因“头部外伤”急诊入院,现浅昏迷,CT示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后第二天应该采取什么卧位?()

A.半卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.俯卧位

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第7题

以下哪项是清醒镇静的反应?()

A.对指令或刺激能够反应

B.重复或疼痛刺激有反应

C.对指令反应正常

D.对疼痛刺激无反应

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第8题

患者,男,82岁,因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史30年,20支/日。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化腺癌,基因检测示EGFR()。该患者拒绝化疗,最佳的分子靶向治疗药物为()

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.伊马替尼

D.阿帕替尼

E.索拉非尼

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第9题

患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院,查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级,头颅CT示:右侧颞岛叶高密度影。可考虑的检查包括()

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

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第10题

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.中凹卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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