预防压力性损伤的有效措施不包括（)

A.选择匹配的医疗器械

B.定期评估医疗器械及周围皮肤

C.定期重置医疗器械

D.保持医疗器械下的皮肤合适湿润度

A.分为1234期和不可分期

B.黏膜压力性损伤无法进行分期

C.压力性损伤是位于骨隆突处,医疗或其他器械下的皮肤和/软组织的局部损伤

D.医疗器械相关性压力性损伤无法进行分期

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

A.明确压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压

C.认真交接班

D.避免局部皮肤受刺激

E.增加营养：高蛋白饮食，不能进食者，予以鼻饲或静脉补充营养

A.前额

B.颊部

C.四肢

D.鼻部

A.常见部位IAD:会阴部，压力性损伤：骨隆突处

B.压力性损伤形状是弥散的

C.IAD深度表浅

D.压力性损伤可能发生坏死，IAD不会

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

A.骨突处

B.骶尾部

C.头面部脂肪薄弱处

D.足跟

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟