患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发钳、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院教治。医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当（）

A.解开患者的衣领、衣扣和腰带

B.将患者的头部朝向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌板

D.按压患者的肢体以制止抽搐

E.给予安定静脉推注

A.解开患者衣领、衣扣和腰带

B.将患者头部侧向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌板

D.按住患者的肢体以制止抽搐

E.遵医嘱安定静脉注射

A、解开患者衣领、衣扣和腰带

B、将患者头部侧向一边

C、在患者的上下臼齿间放压舌板

D、按住患者的肢体以制止抽搐

E、遵医嘱安定静脉注射

A.解开患者的衣领、衣扣和腰带

B.将患者的头部侧向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌扳

D.按压患者的肢体以制止抽搐

E.给予安定静脉推注

A.解开患者的衣领，衣扣和腰带

B.将患者的头部朝向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌板

D.按压患者的肢体以制止抽搐

E.给予安定静脉推注

A.解开患者的衣领、衣扣和腰带

B.将患者的头部朝向一边

C.在患者的上下白齿间放压舌板

D.按压患者的肢体以制止抽搐

E.给予地西泮静脉推注

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

A、解开衣领

B、将患者的头部侧向一边

C、使用牙垫或压舌板

D、按压患者的肢体以制止抽搐

E、床旁加床栏

(案例)患者男，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。 提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。 初步诊断应考虑A.脑脓肿

B.脑膜瘤

C.炎性肉芽肿

D.脑胶质瘤

E.神经鞘膜瘤

F.血管网织细胞瘤

下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A.CTA脑灌注成像

B.X线摄片

C.TCD

D.EEG

E.DSA

F.CT平扫加增强

根据作出的临床诊断，首选的治疗方案是（提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。）

A.抗感染治疗

B.颅骨钻孔病变穿刺引流术

C.脱水疗法

D.激素治疗

E.开颅病灶切除术

F.抗癫痫治疗

疗效评价符合下列选项中的A.显效

B.有效

C.微效

D.治愈

E.无变化

F.恶化

手术后还应采取的治疗是（提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。）

A.单纯化疗

B.动脉化疗+放疗

C.静脉化疗+放疗

D.化疗+放疗

E.单纯放疗

F.抗癫痫治疗

按Kamofsky评分，患者符合下列选项中的A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

为进一步明确诊断，首选的化验是

A．脑脊液及血清中自身抗体检测

B．胸片

C．冠状动脉造影

D．血常规检查

E．心肌显像

（题共用题干）

男，45岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗（），余神经系统检查（一）。

最可能的诊断是 查看材料

A.蛛网膜下腔出血（SAH）

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑瘤卒中

E.TIA