题目
第1题
A.按规定书写主治医师查房记录(病危至少每天一次,病重至少每两天一次,病情稳定每周至少二次)
B.主治医师日常查房记录内容应包括对病情演变的分析,明确诊疗措施,评价诊疗效果
C.科主任或副主任以上医师查房记录应(每周至少一次);副主任以上医师查房记录应有对病情的进一步分析以及对诊疗的意见
D.对确诊困难或疗效不佳的病例要进行疑难病例讨论,内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等
第2题
A.病历中记录内容互相矛盾
B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成
C.医疗记录与护理记录内容不一致
D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录
F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录
G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录
第4题
A、查房时二级医师站患者病床的右边
B、二级医师查房内容:对所管患者进行系统查房;对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查;听取医生、护士的反映;倾听患者陈述;对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任;对下级医师的病历书写和病程记录进行检查,及时发现问题并给予具体帮助和指导;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果
C、二级医师辅助指导、检查下级医师的工作。重点解决特殊疑难的患者,重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作,决定非正常出院患者。重点解决特殊疑难的患者,重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作,决定非正常出院患者
D、二级医师每天查房1次,查房时应有专业组的住院医师参加;对一般病情的新入院患者,首次查房应在患者入院12小时内完成(夜间新患除外),48小时内完成病程记录;日常查房,每周至少有一次病程记录;对危重患者病情必要时即时查房,必要时有病程记录
第5题
A、三级医师查房规定,一级医师工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。
B、二级医师查房内容:确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,了解病情变化以及疗效判定;重点检查与讨论新入院、诊断不明或治疗效果不好的患者;随时对危重患者进行巡视检查和重点查房;疑难或特殊病例应及时向上级医师汇报;负责检查、指导和修改下级医师书写的病历。检查医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果,发现问题,及时纠正;注意听取医护人员和患者对诊疗、护理、生活饮食、医院管理等方面意见和建议;协助科主任或上级医师决定患者出院、转科、转院等问题;协助护士长做好病房管理。
C、三级医师查房内容:及时解决疑难病例的诊断和治疗,并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作,包括对各级医师的指导,重点帮助二级医师解决在诊疗中未能解决的问题;决定患者出院、转院等。
D、查房时三级医师站患者的左边。
第7题
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.中等以上手术应当有术前讨论(应当在手术医嘱下达之前完成)
E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录
第8题
A、一级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作,参与特殊疑难患者,重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作,向三级医师汇报工作,执行三级医师的指示,决定正常出院患者。
B、一级医师每天查房大于或等于2次,对所管患者每天上午、下午各查房一次;住院医师对所管患者要全面负责;对新入院患者,首次查房应在患者入院0.5小时内完成,8小时内完成病程记录;日常查房,每日至少有一次病程记录;对危重患者病情必要时即时查房,必要时有病程记录。
C、一级医师查房内容:重点巡视急危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术后患者,同时有计划地巡视一般患者;审查各种检查报告单,分析检查结果,提出进一步检查和治疗意见;检查当天医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见;住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见,认真执行上级医师的指示,并及时向上级医师报告;书写病历相关内容,要求对危重患者随时检查并记录。
D、查房时一级医师站患者病床的左边。
第9题
A.实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度
B.遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则
C.包括主诊医师(高级)-主治医师(中级)-住院医师(初级)
D.由主治医师负责对患者住院期间诊疗方案把关
第10题
三级医师查房制度规定:科主任每周至少查房2次,(副)主任医师每周查房2-3次,以上人员查房时应有
三级医师查房制度规定:科主任每周至少查房2次,(副)主任医师每周查房2-3次,以上人员查房时应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。主治医师应每日查房一次,住院医师对所管病人每日查房1-2次,上、下午下班前各巡视一次病房。()
第11题
A、经治医师是住院医师或主治医师的,科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。
B、经治医师是副主任医师或主任医师的,科主任只需按照本级职责查房。
C、以上都可。
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