剖宫产术后重点观察（）

A．严密观察患者生命体征，心率，血压

B．观察伤口敷料有无渗血，四肢血运，肢体有无麻木及动脉波动情况

C．询问患者主诉，有无头晕，视物模糊，恶心呕吐

D．观察患者意识，瞳孔，肢体活动肌力，有无偏瘫

A、立即肌注缩宫素

B、按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩

C、检查有无软产道损伤

D、立即开放静脉通路

E、立即配血

A．有无渗血渗液

B．有无皮下血肿

C．有无脓液

D．有无伤口愈合不良的情况

E．有无皮下组织坏死

护士需要严密观察的项目不包括

A．宫底高度

B．阴道流血

C．排尿情况

D．心理状态

E．伤口敷料有无渗血

A．严密观察阴道流血情况，观察阴道出血血液是否凝固及有无皮肤紫癜

B．药物保守治疗期间，随时做好宫腔纱条填塞和子宫切除的准备

C．观察有无弥漫性血管内凝血发生，及时抽取血标本

D．监测出血凝血时间

A．有无声音嘶哑

B．伤口有无渗血

C．有无呼吸困难

A．产妇饮食情况

B．宫底高度

C．C膀胱充盈情况

D．子宫收缩、出血量

E．阴道有无血肿

A、密切观察伤口有无渗血及阴道流血情况

B、保持输液管及导尿管的通畅

C、待病人双下肢恢复知觉后，协助翻身或侧卧

D、叮嘱患者卧床休息，禁止下床活动

E、遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸等

下列不属于产后2小时在产房内急需观察的内容是

A.子宫收缩

B.宫底高度

C.膀胱充盈情况

D.会阴、阴道有无血肿

E.新生儿喂养情况