题目
A.3-6
B.3-7
C.3-5
D.4-8
第3题
A.实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算
B.参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传
C.为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成
D.参保人在住院期间发生的费用必须每日上传
第4题
A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构,应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定,为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记,并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信
B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的,经调查核实后,按违反医疗保险规定处理,情况严重的暂停或取消诊断医院资格
C.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低20个百分点。
D.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低40个百分点。
第6题
A.①④③②
B.③④②①
C.④①②③
D.③④①②
第7题
第8题
B.参保人员未经参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续,在市外定点医疗机构发生的符合医疗保险服务范围和支付标准的医疗费用,个人先负担10%后,其余按照参保地医疗保险政策规定支付
C.参保人员自愿负担10%的,可通过南通医保APP直接办理异地转诊无转院单备案手续
D.专科医院限定转诊疾病范围,现专科疾病
第9题
B.转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效;需回原收诊医疗机构住院复诊的,不用办理转院手续,但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续;需再次转诊市外就医的,需重新办理转诊审批手续
C.转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信不得多次使用
D.所患疾病本市能诊治的,不得要求市外转诊
E.市外转诊时应按所转诊的项目治疗,若再转诊的需再开具转诊证明
第10题
A.在符合医保可报销情况下,参保人已办理有效异地就医备案的
B.未经核准或备案,自行到市外定点医疗机构发生的医保费用中按规定的降报比例由个人支付的医疗费用
C.在符合医保可报销情况下,参保人有效转院手续或符合急诊、抢救情况的
D.以上均是
第11题
下列关于参保人市外转诊就医,错误的是:()
A综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续
B住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续
C住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊
D农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊
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