对患者管路脱落危险因素进行充分评估，评估有可能出现非计划拔管的危险因素时，不需要对患者或家属进行告知,直接记录即可（）

A．认真评估患者是否存在管道滑落的危险因素，做到早发现、早预防、早处理

B．加强巡视和观察

C．熟练掌握管路脱落的紧急处理预案

D．发生管道脱落后不用报告不良事件

A.携带各种管道的患者（外周静脉输液管道及吸氧管除外）均须进行管道滑脱危险因素评估

B.带管期间每周评估一次，管路拔出后，记录最后一次

C.发生管道滑脱时，不需按照非惩罚性护理安全（不良）事件相关流程上报

D.新置入或非计划拔管时，护士应再评估

A.6分

B.8分

C.10分

D.13分

A.置管前应评估病情

B.充分评估中心静脉管路异位的风险因素

C.准确地进行导管预置长度的体表外测量

A.预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素

B.转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道，确保转运安全

C.当患者发生管道脱落时，不需立即报告医师，迅速采取补救措施

D.转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近患者躯体

E.对存在管道脱落危险因素的患者，如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理

A.认真评估患者是否存在管道滑脱危险因素

B.妥善固定导管

C.做好宣教

D.熟练掌握导管脱落的应急预案

A.患者生命体征、生活状态、心理状态

B.患者自理能力和活动耐受力

C.患者跌倒、坠床、管道脱落、压疮等危险因素

D.患者社交能力、家庭关系、经济能力

E.患者依从性、疼痛和症状管理

A．患者生命体征、生理状态、心理状态

B．患者生活自理能力和活动耐受力

C．患者跌倒、坠床、管路、压疮等危险因素

D．患者依从性，疼痛和症状管理

E．以上都是