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[单选题]

一个持久潮湿的患者压力性损伤评估潮湿评估分值是(10)()

A.2

B.3

C.1

D.4

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第1题

压力性损伤患者评估中潮湿的评估正确的是()

A、持久潮湿1分:皮肤一直处于潮湿状态

B、十分潮湿2分:皮肤处于潮湿状态

C、偶尔潮湿3分:偶尔出汗,或者床单、衣褥偶尔潮湿后能够及时更换

D、很少潮湿4分:大小便正常,床单、衣褥干燥,皮肤干燥

E、.以上均是

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第2题

采用Braden量表进行压力性损伤的风险评估时,患者的潮湿程度为“偶尔潮湿”,则评为()

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

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第3题

压力性损伤护理评估包括()

A.压力性损伤高危人群评估

B.脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手术患者、营养不良患者、肥胖患者、严重认知功能障碍的患者等

C.压力性损伤高危因素评估

D.压力、剪切力和摩擦力

E.潮湿;局部皮温升高;营养不良;运动障碍;体位受限;手术时间;高龄;吸烟;使用医疗器具;合并心脑血管病等

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第4题

下列哪项不是压力性损伤的评估内容()

A.感知、潮湿

B.活动、移动

C.心理

D.摩擦力、剪切力

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第5题

压力性损伤危险因素评估项目包括()

A.感觉

B.摩擦力和剪切力

C.活动方式

D.营养

E.潮湿

F.活动能力

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第6题

3下列关于科室鼻黏膜集束化管理办法说法正确的是()

A.鼻胃管固定部位执行单日鼻尖固定,双日鼻翼固定,更换时间做标识

B.保持医疗器械下皮肤黏膜的清洁干燥、适度湿润

C.预防黏膜压力性损伤的发生,据风险程度,水肿和皮肤潮湿患者,增加评估次数

D.鼻胃管执行二次固定(面颊部)

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第7题

压力性损伤的风险评估适用范围:存在感觉或运动障碍、潮湿、心功能不全、休克、营养不良、高龄、消肿、水肿等疾病因素()
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第8题

Braden压力性损伤评估内容包括哪些()

A.感知能力

B.潮湿程度

C.活动能力

D.移动能力

E.营养状况

F.摩擦力和剪切力

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第9题

Braden压力性损伤风险评估量表应从哪几个方面进行评估?()

A.感知

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.营养

F.摩擦力和剪刀力

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第10题

压力性损伤危险因素评估需从以下哪几个方面进行()

A.感觉

B.潮湿

C.活动力

D.移动力

E.营养

F.潜在风险

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第11题

Braden压力性损伤风险评估量表中,皮肤非常潮湿状态是指床单至少()更换一次。

A.每小时

B.每班

C.每天

D.每周

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