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[单选题]

某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3*109/L,中性92%,应考虑()。

A.阑尾穿孔

B.肝脓肿穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.肠穿孔

E.腹腔淋巴结结核穿孔

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更多“某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3*109/L,中性92%,应考虑()。”相关的问题

第1题

聂先生,男性,42岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突发上腹部疼痛,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。体检:痛苦面容、T38、2°C、P110次/分、BP110/70mmHg ,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,诊断为胃溃疡穿孔 伴发急性腹膜炎。诊断急性腹膜炎最重要的体征是()

A.腹胀

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音减弱

D.肝浊音界消失

E.移动性浊音

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第2题

男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。腹膜炎的主要标志是()

A.压痛和反跳痛

B.腹式呼吸减弱或消失

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.明显腹胀

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第3题

男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧
张,肠呜音消失,肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是()

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第4题

男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹,体温38.7℃,腹部呈板状腹,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.肝囊肿破裂

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第5题

男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体
:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。

下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

A.腹部叩诊呈鼓音

B.肝浊音界消失

C.腹部移动性浊音阳性

D.肠鸣音消失

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第6题

男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音消
失,肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第7题

男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是

A、立位X线腹部透视

B、腹部B超

C、腹部CT

D、急诊胃镜检查

E、诊断性腹腔灌洗

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第8题

男性,28岁,餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是

A.肠鸣音消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第9题

男,26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,查全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,应诊断为()

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第10题

消化道穿孔的临床特点有

A.突然剧烈腹痛、呕吐

B.必有胃、十二指肠溃疡病史

C.板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张

D.肠鸣音减弱或消失

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第11题

消化道穿孔的临床特点有

A.突然剧烈腹痛、呕吐

B.必有胃十二指肠溃疡病史

C.板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张

D.肠鸣音减弱或消失

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