发生高钾血症的临床观察和护理正确的有哪些（）

膀胱破裂的急救护理哪项不妥

A.迅速建立静脉输液通道

B.遵医嘱给予镇静或止痛治疗

C.严密观察

D.稳定患者情绪

E.鼓励患者多饮水

A.通知医生并观察体温

B.反应重者立即停止输液

C.高热者立即给退烧药

D.遵医嘱给予抗过敏药物

首要的护理措施()

A．严密观察病情变化

B．记录24 h出入量

C．遵医嘱给予抗生素

D．建立静脉通路，合理补液

A.停止所有钾的摄入

B.给予葡萄糖和胰岛素

C.利尿

D.给予镁剂

E.透析

除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

A．遵医嘱给予止咳祛痰药

B．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化

C．按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液

D．鼻饲高热量流质饮食

E．预防并发症的发生

除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A．预防并发症的发生

B．遵医嘱给予止咳祛痰药

C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E．注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

A.立即停止输液

B.病人端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

A.密切观察病情和排便情况

B.严重时给予消化道隔离

C.暂时禁食、禁水

D.遵医嘱给予静脉输液

E.做好肛周皮肤护理

发现溶血反应时，下列哪项护理措施是错误的？()

A、减慢输血速度

B、遵医嘱给予5％碳酸氢钠250mL静脉滴注

C、立即通知医生

D、维持静脉通道

E、严密观察生命体征及尿量的变化，做危重患者的护理记录

A、停止输液，送检剩余药液和输液器

B、减慢输液速度，继续观察

C、给予物理降温

D、遵医嘱给予激素

E、遵医嘱给予抗过敏药物

护士应该

A．密切观察血压、脉搏等生命体征

B．遵医嘱建立静脉通道

C．遵医嘱给予缩宫素保守治疗

D．遵医嘱给予抗生素预防感染

E．以上都是