题目
第1题
B、胸片
C、多导睡眠监测(PSG)
D、Mullar试验
E、ESS评分
F、颅影测量
如果OSAHS诊断成立,行为治疗须考虑A、减肥
B、侧卧入睡
C、忌服镇静剂、安眠药等
D、口腔矫治器
E、戒除烟酒
F、以上都不是
如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施A、减肥
B、口腔矫治器
C、侧卧入睡
D、经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)
E、服用镇静剂入睡
F、以上都是
如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗A、鼻外科手术
B、UPPP手术
C、单纯软腭等离子打孔术
D、Pillar(生物钉)软腭植入术
E、等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F、以上都可以考虑
UPPP外科手术可能出现哪些并发症A、气道堵塞、窒息
B、鼻咽部狭窄
C、开放性鼻音
D、心脑血管意外
E、鼻咽反流
F、出血
根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是A、等离子辅助下的腭咽成型术
B、UPPP
C、鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D、鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术
E、Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F、气管切开术
第2题
B、慢性鼻窦炎
C、变应性鼻炎
D、急性化脓性扁桃体炎
E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括A、多导睡眠监测
B、鼻窦CT
C、鼻咽活检
D、听力检查
E、变应原皮肤点刺试验
第3题
B、声带白斑
C、反流性咽喉炎
D、鼻息肉
E、喉痉挛
F、声带癌
G、鼻窦炎
提示 患者既往慢性胃炎病史,吸烟10余年,约20支/天。为明确诊断,须进行的检查有A、鼻窦CT
B、多导睡眠呼吸监测(PSG)
C、咽喉部24小时pH值监测
D、心电图
E、纤维鼻咽喉镜
F、上气道CT
G、上气道压力测定
提示 多导睡眠呼吸监测(PSG):睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI) 46.8次/小时,最低血氧饱和度 82%;双侧鼻阻力明显升高;咽喉部pH值检测提示24小时发生咽喉部酸性反流35次,上气道压力测定提示上气道阻塞部位以腭咽腔为主,占92%。鼻窦CT:双侧上颌窦内均质软组织影,鼻中隔偏曲,心电图未见明显异常,纤维鼻咽喉镜及上气道CT示腭咽腔狭窄。针对该患者可选择的治疗方式有A、腭垂腭咽成形术(UPPP)
B、鼻息肉切除术
C、鼻中隔偏曲矫正术
D、持续气道正压通气(CPAP)治疗
E、舌根射频消融
F、口服奥美拉唑
G、声带肿物切除
第4题
下列检查可以诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的是
A.体检发现悬雍垂肥大
B.睡眠呼吸监测发现睡眠时平均Sa02小于 95%
C.睡眠时出现心电图异常
D.睡眠呼吸监测发现呼吸暂停时有胸腹的 运动
E.睡眠呼吸监测时发现患者有潮式呼吸存在
第5题
B、临床检查
C、多导睡眠图监测
D、X线头影测量
E、三维影像技术
根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”A、患者上呼吸道反复发生阻塞
B、口鼻腔气流降低50%以上
C、X线头影测量显示下颌后缩
D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E、CT检查显示患者口咽部狭窄
如果患者是内倾性深覆,X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,应选择的治疗方法是A、减肥
B、口腔矫治器
C、经鼻持续气道正压通气
D、腭-咽成形术
E、以上均可
如果不及时治疗,远期的并发症可能是A、冠心病
B、高血压
C、脑中风
D、猝死
E、以上均可能
临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制A、前伸下颌
B、上抬软腭
C、上抬舌体
D、前伸舌体
E、以上都是
第6题
B、临床检查
C、多导睡眠图监测
D、X线头影测量
E、三维影像技术
根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征(SAS)"A、患者上呼吸道反复发生阻塞
B、口鼻腔气流降低50%以上
C、X线头影测量显示下颌后缩
D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E、CT检查显示患者口咽部狭窄
如果患者肥胖且X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,对病情有帮助的方法是A、减肥
B、口腔矫治器
C、经鼻持续气道正压通气
D、腭-咽成形术
E、以上均可
如果不及时治疗,远期并发症可能是A、冠心病
B、高血压
C、脑卒中
D、猝死
E、以上均可能
临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制是A、前伸下颌
B、上抬软腭
C、上抬舌体
D、前伸舌体
E、以上都是
第7题
B、呼吸抑制
C、肺炎
D、浅昏迷
E、睡眠障碍
以下处理措施中错误的是A、唤醒患者
B、将患者扶起拍背
C、面罩吸氧
D、紧急气管内插管
E、遵医嘱静脉注射纳洛酮
在治疗过程中患者呼吸次数小于8次/min,氧饱和度88%,应首先给予A、面罩给氧
B、唤醒患者
C、气管内插管呼吸机辅助呼吸
D、静脉注射纳洛酮
E、使用呼吸兴奋剂
为预防类似病情变化发生,接受疼痛治疗的患者应监测A、心率
B、血压
C、体温
D、意识
E、氧饱和度
第9题
A、轻度间歇性
B、轻度持续性
C、中重度间歇性
D、中重度持续性
E、以上均不正确
第11题
B、心脏彩超
C、24小时动态心电图
D、多导睡眠图
E、胸部CT
F、肺灌注通气显像G冠脉造影
提示:患者做多导睡眠图监测。提问:睡眠呼吸暂停综合征指A、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
B、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
C、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
D、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
E、每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
F、每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
提问:下列叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
B、混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现阻塞性呼吸暂停,随后出现中枢性呼吸暂停
C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
F、睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种
G、阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动
H、中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
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