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[主观题]

患者李某,男,32岁,高中物理教师.患者因最近对实验室和家里清洁的要求越来越迥而去看心理医生,

他告诉心理医生有几次对学生在实验之后未把实验室收拾干净而大吵大闹.当心理治疗进行一段时间之后,患者告诉医生有几次不可控制的冲动想杀死妻子,但这种想法出现以后他又很害怕,担心自己失去控制而有罪恶感.医生认为这是由于强迫性观念的困扰,他不可能杀死其妻子,但也担心患者对其妻子可能会造成伤害.因此,医生犹豫是否应告诉患者的妻子,担心告诉之后会被患者知道而终止治疗,也担心失去患者的信任而使患者不再对任何医生吐露真情.

试问:在此情况下,心理医生应如何决策?

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更多“患者李某,男,32岁,高中物理教师.患者因最近对实验室和家里清洁的要求越来越迥而去看心理医生,”相关的问题

第1题

患者李某曾对心理医生透露,想要杀死他原来的女朋友,关于该心理医生应否为患者保密,哪种做法在道
德上最好

A.保守患者的秘密,这是心理医生首要的道德规范

B.告诉患者不能为他保密

C.把此消息告诉患者原来的女朋友,但不让患者知道

D.劝阻患者,并尽快治好他的病痛心理疾病

E.以上都不是

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第2题

患者李某曾对心理医生透露,想要杀死他原来的女朋友,关于该心理医生应否为病人保密,哪种做法在道
德上最好?

A.保守患者的秘密,这是心理医生首要的绝对的道德规范

B.告诉患者不能为他保密

C.把此消息泄露给有关的人,以保护患者原来的女朋友,但不让患者知道

D.劝阻患者,并尽快治好他的病态心理疾病

E.告诉患者的家属、所在的单位或学校,使他们能配合患者治疗

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第3题

患者,男,32岁。近来工作中遇到许多不愉快的事,为使自己保持心情愉快,他抽空看小说,有意识地不去想
这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于

A.否认

B.压抑

C.补偿

D.转移

E.升华

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第4题

患者张某,男,36岁。因尿道口有浓液渗出到某医院皮科门诊。经医生检查阴茎龟头轻度红肿,将尿道口脓液进行淋病双球菌涂片检查,结果阳性。医生告知患者得了淋病,并给他开了壮观霉素注射治疗。同时,医生向患者解释《传染病防治法》,要求将淋病病例报告给卫生防疫部门,并指出他的爱人也需要到妇产科检查。患者马上恳请医生不要将他的病上报和告诉他的爱人,否则就毁了他的家庭.对此,医生应该如何决策。

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第5题

一名32岁的男子被诊断出患有双相情感障碍后开始使用锂。他的精神病医生解释了这种药物的风险和益处,并告诉患者该药物会影响体内的多个器官,并且每6个月需要进行血液检查。应该对该患者经常进行以下哪些实验室检查?

A.T3RU.

B.TSH.

C.BUN. D

C.

E.No labs need to be drawn with this frequency.

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第6题

患者,李某,男,22岁,诊断为精神分裂症。一天早晨,病人把护士当成他的姐姐,并用他姐姐的名字称呼护士。针对该病人的症状,下列哪种护理措施最好()

A.评估病人潜在的暴力

B.把病人带回房间,那儿他将感到很安全

C.认为病人对身份鉴别出现错误会使他感到更舒服

D.纠正病人错误的判断,并告诉病人病区和护士的姓名

E.建立良好的病护关系

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第7题

预估案例分析 李大爷因中风住院治疗,出院回家后,执意一个人居住。女儿放心不下,为李大爷申请了社区居家养老服务。   社会工作者通过李大爷的女儿了解到,李大爷中风前是社区志愿服务团队骨干,经常参加各类社区活动。现在,李大爷虽生活基本能自理,但身体状况大不如前,经常忘记吃药,而且他总担心自己会跌倒,不愿出门,脾气也越来越差。   社会工作者入户评估发现,李大爷的居家环境存在一定的安全隐患,对医疗和社区服务资源的使用较少。   当社会工作者进一步评估时,李大爷表现得很不耐烦,他认为自己不需要外人帮忙,对女儿没经过他同意就找人来调查,感到很生气。李大爷也担心社会工作者会把家里的情况随便告诉其他人。   问题:   1.社会工作者对李大爷进行社区居家养老评估时,重点收集了哪几个方面的信息?   2.社会工作者在为李大爷开展评估时应注意哪些事项?
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第8题

患者李XX,男,39岁,诊断“胰腺癌”。术后医生再次与患者沟通,希望能进一步做化疗,但患者因为手术的打
击而心灰意冷,准备放弃化疗。此时医生最应该做的事情是:

A.告诉患者化疗费用并不是想象的那样高,且他的家属愿意出钱治疗。

B.告诉患者他的父母希望他做化疗。

C.告诉患者有部分和他同样疾病的人做了手术和化疗后病情得到明显控制,现在生活得较好。

D.告诉患者医生希望他做化疗

E.告诉患者化疗的具体方案

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第9题

患者李某,男,57岁,离休干部,因喉癌住院。住院后他告诉医生“如果肿瘤已到了晚期,不要告诉任何关于
我将要死亡的消息,只要让我舒服些即可,也不要做更多的抢救。”并且立下字据交给医生。因此,当患者病情危重,神志不清时,医生决定不使用任何抢救措施,只给予足够的减轻痛苦的药物、但家属希望尽量延长患者的生命,并使用一切治疗措施。从伦理学的角度分析,该案中的医生的何种选择在道德上是最佳

A.尊重家属的意愿,不惜一切代价进行抢救

B.尊重患者的意愿,实施被动安乐死

C.尊重患者的意愿,实施主动安乐死

D.向家属出示患者的字据,由家属决定抢救与否

E.向家属出示患者的字据,并据此决定不予抢救

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第10题

患者王某,男,35岁,钢铁工人。因大面积烧伤住某医院。医院虽进行了积极抢救,但两周后发生感染中毒
性休克,接着又发生呼吸、循环和肾功能衰竭,故而难以使患者康复。当家属和单位得知医生告诉的预后信息后,表示出两种截然不同的态度:家属要求放弃治疗和抢救;单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得悉患者的单位自行规定,如果一月内死亡即可定工伤死亡,如果一个月以后死亡即不能定工伤死亡,故而家属和单位是出自不同的利益需要而表现出对抢救态度的不同。

试问:在这种情况下医务人员应如何决策。

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